感染艾滋病后会出现什么症状

艾滋病感染后分急性期、无症状期、艾滋病期及有特殊人群表现，急性期部分感染者2-4周左右出现低热等发热、咽痛等全身、斑丘疹等皮疹、颈部等部位淋巴结肿大症状；无症状期持续6-8年无明显症状但病毒持续复制、免疫渐损；艾滋病期为终末期，免疫严重缺陷，有呼吸系统肺孢子菌肺炎等、消化系统白色念珠菌食管炎等、神经系统隐球菌脑膜炎等机会性感染及卡波西肉瘤等肿瘤相关症状；儿童感染有生长发育迟缓等，女性孕期易母婴传播、哺乳期可经乳汁传婴，老年免疫低症状不典型、机会感染风险高且病情进展快。

一、急性期症状

感染艾滋病病毒后2~4周左右，部分感染者会进入急性期。此阶段主要因病毒血症和免疫系统急性损伤所致，常见症状包括：

发热：多为低热，体温一般在37.5~38.5℃，可持续1~3周。

全身症状：如咽痛、盗汗、乏力、肌肉关节痛等，部分患者可出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

皮疹：多为斑丘疹或荨麻疹样皮疹，可分布于全身，一般无瘙痒等特殊不适。

淋巴结肿大：以颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大为主，质地较软、可活动、无压痛，持续1~3周后多可自行缓解。

二、无症状期症状

无症状期持续时间一般为6~8年，此期感染者无明显临床症状，但体内病毒持续复制，免疫系统逐渐受损，CD4T淋巴细胞计数缓慢下降。患者外观可无异常表现，但仍具有传染性。

三、艾滋病期症状

此期为感染的终末期，患者免疫系统严重缺陷，CD4T淋巴细胞计数多低于200个/μL，会出现各种机会性感染及肿瘤，：

（一）机会性感染相关症状

呼吸系统：常见肺孢子菌肺炎，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等；还可能出现肺结核，有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等表现。

消化系统：白色念珠菌食管炎可致吞咽疼痛；巨细胞病毒性肠炎表现为长期慢性腹泻、体重明显下降；隐孢子虫肠炎也可引起严重腹泻。

神经系统：隐球菌脑膜炎可出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高表现；结核性脑膜炎有头痛、发热、意识障碍等；弓形虫脑病可致癫痫发作、意识障碍等。

（二）肿瘤相关症状

常见卡波西肉瘤，皮肤可出现紫红色或蓝紫色结节或斑块，好发于头面部、口腔等部位；还可能出现非霍奇金淋巴瘤等，表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。

四、特殊人群表现差异

儿童：感染艾滋病后可能出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染、慢性腹泻等，还可能并发中枢神经系统感染，影响智力和运动发育。

女性：孕期感染艾滋病易发生母婴传播，可致胎儿早产、低体重或在出生后不久发病；哺乳期感染可能通过乳汁将病毒传给婴儿。

老年人群：免疫功能相对低下，感染后症状可能不典型，机会性感染发生风险较高，病情进展相对较快。