艾滋病怎么检查出来

艾滋病检查需综合运用抗体检测（常用酶联免疫吸附试验初筛，快速检测方便快捷但准确性稍低，阳性需确证）、抗原检测（P24抗原检测感染后出现早对新生儿等有优势）、核酸检测（能检测病毒核酸用于窗口期等早期诊断）及确证试验（免疫印迹试验确证阳性初筛，判断依据是HIV蛋白条带），检测要考虑受检者多因素以准确诊断感染情况。

一、抗体检测

1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：这是最常用的初筛检测方法。原理是利用抗原抗体特异性结合反应，检测血液中的HIV抗体。一般采血后进行检测，若结果呈阳性，还需进一步做确证试验。不同人群感染艾滋病后抗体出现时间略有差异，健康成年人通常感染后2-4周可检测到抗体，孕妇等特殊人群也需按照相应检测流程进行，但要注意孕妇检测时需遵循母婴阻断等相关规范来保障母婴健康。

2.快速检测法：包括胶体金法等，可在社区卫生服务中心、疾控中心等场所进行快速检测，一般15-30分钟出结果，方便快捷，适用于初筛，但其准确性相对ELISA稍低，若快速检测阳性也需进行确证试验。

二、抗原检测

1.P24抗原检测：P24是HIV核心蛋白，感染HIV后，血液中P24抗原出现时间早于抗体，一般感染后1-2周可检测到。对于窗口期较短的检测有帮助，尤其对于新生儿，由于新生儿可从母体获得抗体，抗体检测可能存在干扰，此时P24抗原检测有一定优势，但同样需要结合其他检测综合判断。

三、核酸检测

1.HIV-RNA定量检测：能检测血液中的HIV病毒核酸，可用于窗口期的检测以及抗病毒治疗效果的监测等。感染HIV后1-11天即可检测到病毒核酸，对于早期诊断意义重大，尤其在抗体产生前的窗口期，核酸检测能更早发现感染。在特殊人群中，如怀疑母婴垂直传播风险的新生儿，若母亲感染HIV，新生儿出生后可通过核酸检测来早期判断是否感染，因为新生儿自身抗体可能干扰抗体检测。

四、确证试验

1.免疫印迹试验（WB）：当初筛试验阳性时，需进行WB试验来确证。WB试验是检测HIV特异性抗体的确证方法，通过检测不同HIV蛋白条带，如gp41、gp120、gp160、p24等，来判断是否为HIV感染。对于不同人群，确证试验的流程和判断标准是一致的，但在特殊人群如老年人感染HIV时，其免疫反应可能有所不同，但确证试验的判断依据主要是基于HIV蛋白条带的特异性呈现。

总之，艾滋病的检查需要综合运用抗体检测、抗原检测、核酸检测以及确证试验等多种方法，不同的检测方法有不同的适用情况和时间窗，在检测过程中要充分考虑受检者的年龄、性别、生活方式（如是否有高危性行为等）、病史等因素，以准确诊断艾滋病感染情况。