多发性抽动症的症状特点

运动性抽动有简单和复杂之分，简单运动性抽动起始头面部且随病情进展蔓延，复杂运动性抽动是简单组合且青春期明显；发声性抽动包括简单发声（如清嗓子）和复杂发声（如不适当词句）；抽动症状具波动性，清醒时明显、睡眠时减轻或消失且有昼夜变化特点。

复杂运动性抽动：是由多个简单运动性抽动组合而成的较为复杂的动作，表现为协调的、似有目的的动作，但实际上是无意义的。比如，患儿可能会出现触摸物品、旋转身体、跳跃等动作，这些动作往往不符合当时的情境和正常的行为规范。复杂运动性抽动在青春期的儿童中可能相对更为明显，且不同个体之间的表现差异较大，有的儿童可能表现为较为刻板的重复动作，而有的则可能表现为较为怪异的、难以理解的动作组合。

发声性抽动症状特点

简单发声性抽动：主要表现为单一的发声动作，如清嗓子、咳嗽、吸鼻、哼声等。清嗓子是较为常见的简单发声性抽动表现，儿童可能会频繁地发出“吭吭”的清嗓子声音，这种声音往往比较突兀，在安静的环境中更为明显。不同性别在简单发声性抽动上可能没有明显的本质差异，但在表现频率和严重程度上可能会因个体差异而有所不同。例如，有的女童可能在清嗓子方面的频率略高于同龄男童，但这并非绝对规律。

复杂发声性抽动：表现为有意义的词语、句子或不适当的词句、秽语等。复杂发声性抽动相对较少见，但一旦出现往往对患儿的影响较大。患儿可能会说出一些不恰当的词语，如污言秽语等，这会严重影响患儿的社交和心理状态。在病史方面，如果患儿有家族遗传史，那么出现复杂发声性抽动的风险可能会相对较高。而且随着病情的发展，如果未能得到及时有效的干预，复杂发声性抽动可能会逐渐加重，对患儿的日常生活、学习和社交造成严重阻碍。

抽动症状的时间及频率特点

波动性：多发性抽动症的症状具有波动性，症状的严重程度和出现的频率会随时间发生变化。有时症状会相对减轻，患儿可能在一段时间内抽动表现不明显，但在某些诱因作用下，如精神紧张、疲劳、感染等，症状又会加重。例如，患儿在假期休息良好时，抽动症状可能会有所缓解，但开学后学习压力增大，抽动症状可能又会加重。不同生活方式下，这种波动性也会有所体现，比如长期熬夜、过度劳累的儿童，症状波动可能更为明显。

昼夜变化：一般来说，患儿在清醒时症状可能较为明显，而在睡眠时症状会减轻或消失。但也有部分患儿在睡眠中仍可能出现轻微的抽动表现。年龄较小的儿童可能睡眠中的抽动表现相对更不规律，随着年龄增长，昼夜变化的规律可能会逐渐趋于明显。对于有特殊病史的儿童，如既往有神经系统损伤病史的患儿，昼夜变化的特点可能会受到一定影响，需要密切观察和针对性的干预。