黄疸肝炎和乙肝一样吗

黄疸肝炎是多种致病因素引起以黄疸为主要表现的肝脏炎症性疾病，病因多样；乙肝是乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的传染病。两者在病因、临床表现、实验室检查有不同，乙肝是黄疸肝炎常见病因之一，乙肝患者病情活动可致黄疸型乙肝，即乙肝可引发黄疸肝炎，但黄疸肝炎不全由乙肝病毒引起。

乙肝：全称为乙型病毒性肝炎，是由乙肝病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。乙肝病毒感染人体后，可存在于肝细胞内，病毒本身以及人体的免疫反应会导致肝细胞损伤，其传播途径主要有血液传播、母婴传播、性传播等。乙肝病毒感染后可表现为携带者状态，也可发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌等。

两者在病因、临床表现、实验室检查等方面的不同

病因方面

黄疸肝炎病因多样，除乙肝病毒外，甲肝病毒、戊肝病毒感染可引起黄疸型甲肝、戊肝；药物性黄疸肝炎是由于服用某些特定药物导致肝细胞损伤出现黄疸；酒精性黄疸肝炎与长期大量饮酒导致酒精性肝病进而出现黄疸等。

乙肝病因单一，是由乙肝病毒感染引起。

临床表现方面

黄疸肝炎：除了黄疸表现外，不同病因引起的黄疸肝炎还有各自特点，比如甲肝起病较急，常伴有发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状；药物性黄疸肝炎有明确的服药史，在服药后一段时间出现黄疸及肝脏炎症表现；酒精性黄疸肝炎有长期大量饮酒史，同时可能伴有酒精性肝病的其他表现，如肝掌、蜘蛛痣等（后期肝硬化时）。

乙肝：乙肝携带者可无明显症状；乙肝患者发病时可出现乏力、食欲减退、厌油、肝区不适等症状，部分人也会出现黄疸，但黄疸程度等表现因个体差异及病情严重程度不同而有所不同，慢性乙肝患者还可能逐渐出现肝纤维化、肝硬化的相关表现，如腹水、脾大等。

实验室检查方面

黄疸肝炎：不同病因导致的黄疸肝炎实验室检查有相应特点，以甲肝为例，血清甲肝抗体IgM阳性可确诊；药物性黄疸肝炎可能有服药相关的药物代谢酶等指标异常；酒精性黄疸肝炎则可有血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、平均红细胞容积（MCV）等指标升高。

乙肝：乙肝五项检查是重要指标，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是乙肝感染的标志，乙肝e抗原（HBeAg）阳性提示病毒复制活跃、传染性强，乙肝核心抗体（HBcAb）阳性等可辅助判断乙肝的感染状态及病情；乙肝病毒DNA定量检查可反映病毒在体内的复制水平。

两者的联系

乙肝是导致黄疸肝炎的常见病因之一。乙肝患者如果病情活动，肝细胞受损，就可能出现黄疸，表现为黄疸型乙肝，此时从黄疸肝炎的角度来看，它属于黄疸肝炎的一种类型。也就是说，乙肝病毒感染可以引起黄疸肝炎这种临床表现形式，但黄疸肝炎不全是由乙肝病毒引起。