做完心脏造影后手臂疼怎么办好

心脏造影术后手臂疼较为常见，多因穿刺部位受损，可通过制动休息、局部冷敷或热敷、抬高患肢等非药物措施缓解，若疼痛持续不缓解或加重等异常情况需及时告知医生评估处理，儿童患者需家长密切观察其手臂情况。

一、术后手臂疼痛的一般情况及原因

心脏造影术后手臂疼较为常见，多是因为穿刺部位（通常是手腕或手臂的动脉穿刺点）在操作过程中对局部组织有一定损伤。比如穿刺针进入血管以及操作导丝、导管等器械时，会对血管壁、周围组织等产生刺激，引发疼痛。

二、非药物缓解措施

（一）制动休息

术后应保持穿刺手臂制动，避免过度活动。对于成人来说，要尽量减少手臂的弯曲、伸展等动作，防止穿刺部位出血或加重损伤，从而减轻疼痛。儿童患者由于好动，更需要家长协助固定手臂，限制其不必要的肢体活动。

例如让患者保持手臂伸直位，可使用绷带适当固定，但注意不要过紧影响血液循环。

（二）局部冷敷或热敷

冷敷：在术后短时间内（一般6-12小时内），可以使用冰袋对穿刺部位进行冷敷。冰袋温度保持在4℃左右，用毛巾包裹后敷在手臂疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和渗出，缓解疼痛和肿胀。不过要注意避免冻伤皮肤，特别是儿童皮肤娇嫩，更要严格控制冷敷时间和冰袋温度。

热敷：术后12小时后，如果疼痛肿胀情况没有加重，可改为热敷。用温毛巾或热水袋敷在手臂疼痛处，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环，加速淤血和渗出液的吸收，减轻疼痛。但如果穿刺部位有出血倾向或仍有明显渗血，则不宜热敷。

（三）抬高患肢

将穿刺的手臂抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进血液回流，减轻手臂的肿胀和疼痛。无论是成人还是儿童，都可以在休息时用枕头等将手臂垫高。例如成人可垫在肘部，使手臂高于心脏；儿童则可将手臂放在身体一侧的较高位置。

三、就医评估及特殊情况处理

如果手臂疼痛持续不缓解或逐渐加重，伴有手臂肿胀明显加重、皮肤温度异常升高、穿刺部位大量出血等情况，应及时告知医生。医生会进行详细检查，可能会进行血常规、凝血功能等相关检查，以排除感染、出血等并发症。如果是出现感染迹象，可能需要进一步处理；如果是出血相关问题，可能需要采取压迫止血或其他相应的医疗措施。对于儿童患者，家长更要密切观察孩子手臂的情况，因为儿童表达能力相对较弱，更需要家长及时发现异常并就医。

总之，心脏造影术后手臂疼可通过上述非药物措施进行一定程度的缓解，但如果疼痛异常则需及时就医评估处理。