卵圆孔封堵术的后遗症有哪些

卵圆孔封堵术存在多种后遗症，包括血栓形成与栓塞风险，如封堵器周围血栓脱落致肺栓塞或脑栓塞等；有封堵器相关问题，像封堵器移位影响封堵功能、封堵器表面内皮化不完全增血栓风险；可能引发心脏传导相关问题致心律失常；存在感染风险，如穿刺部位感染或心内膜炎等；还会对生活质量有影响，部分患者出现胸部不适、活动耐力下降等主观不适且心理承受差者受影响更甚。

一、血栓形成与栓塞风险

卵圆孔封堵术后，存在血栓形成并脱落导致栓塞的可能。尽管术后会使用抗凝药物，但仍有一定概率发生。例如，部分患者可能因自身高凝状态等因素，在封堵器周围形成血栓，血栓脱落后可能随着血液循环到达肺部、脑部等重要器官，引发肺栓塞或脑栓塞等严重并发症。对于有基础疾病如易栓症等的患者，这种风险相对更高。

二、封堵器相关问题

1.封堵器移位：少数情况下，卵圆孔封堵术后可能出现封堵器移位的情况。这可能与患者术后的活动情况、心脏结构变化等因素有关。封堵器移位可能会影响其正常的封堵功能，导致卵圆孔再次出现分流等异常情况，进而可能引发一系列相关症状，如头晕、心悸等。

2.封堵器表面内皮化不完全：卵圆孔封堵器植入心脏后，需要内皮细胞在其表面逐渐覆盖以实现完全内皮化。如果内皮化不完全，可能增加血栓形成的风险，同时也可能影响心脏内的血流动力学，导致局部血流异常等情况。一般来说，内皮化过程需要一定时间，但个体之间存在差异，部分患者可能出现内皮化不完全的情况。

三、心脏传导相关问题

卵圆孔封堵术可能会对心脏传导系统产生一定影响，导致心律失常等问题。例如，手术操作可能会波及到心脏传导组织，引起房室传导阻滞等心律失常。不同患者对手术的反应不同，一些患者可能在术后短时间内出现心律失常，而另一些患者可能在较长时间后才显现相关症状。对于有基础心脏传导系统疾病的患者，这种风险相对更易发生。

四、感染风险

虽然卵圆孔封堵术是相对微创的手术，但仍存在感染的可能性。术后感染可能发生在穿刺部位，也可能导致心内膜炎等严重感染情况。感染的发生与手术无菌操作、患者自身免疫力等因素有关。免疫力低下的患者，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，术后感染的风险相对较高。

五、对生活质量的影响

部分患者在卵圆孔封堵术后可能会出现一些主观的不适感觉，影响生活质量。例如，可能会感到胸部不适、活动耐力下降等。这些不适症状可能与手术创伤、心理因素等多种因素有关。对于心理承受能力较差的患者，术后由于对手术效果等的担忧，可能会放大这些不适感觉，进一步影响生活质量。