高血压会有什么并发症吗

高血压会引发心脑血管系统、肾脏、眼底等并发症。心脑血管系统并发症包括冠心病、脑血管意外（脑出血、脑梗死），高血压肾病属于肾脏并发症，高血压性眼底病变为眼底并发症，病程长、控制不佳的患者及特定人群（如老年、女性、有家族史、不良生活方式者）更易出现相关并发症。

脑血管意外

脑出血：高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死等，形成微动脉瘤。当血压剧烈波动时，微动脉瘤易破裂出血。高血压患者脑出血的发生率远高于正常血压人群，且病情往往较为严重，预后较差。

脑梗死：高血压会导致脑动脉粥样硬化，使血管腔狭窄，血流缓慢，易形成血栓。同时，高血压还可引起血管内皮损伤，促进血小板聚集，进一步加重血管堵塞，引发脑梗死。高血压是脑梗死的重要危险因素之一，控制不佳的高血压患者脑梗死的发病风险明显升高。不同年龄段的高血压患者都可能面临脑血管意外的风险，中青年高血压患者若血压长期控制不良，也可能在相对较年轻时就发生脑血管意外；老年高血压患者由于血管弹性更差等因素，脑血管意外的发生率更高。女性高血压患者在更年期后，由于激素水平变化等因素，脑血管意外的风险可能进一步增加。不良生活方式如高盐饮食、吸烟、酗酒等会加重高血压对心脑血管的损害，增加并发症发生风险；有家族高血压病史的人群，自身患高血压后发生心脑血管系统并发症的概率也相对更高。

肾脏并发症

高血压肾病：长期高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾脏缺血，肾小球滤过功能逐渐减退。早期可表现为夜尿增多、微量蛋白尿等，随着病情进展，逐渐发展为慢性肾功能不全，最终可能导致肾衰竭。高血压病程较长、血压控制不佳的患者更易出现高血压肾病，不同年龄的高血压患者均可能发生，但老年患者由于肾脏本身的退行性变，对高血压的耐受性更差，发生高血压肾病的可能性及进展速度可能更快。女性高血压患者在妊娠等特殊时期，血压波动可能对肾脏造成更明显的影响，增加高血压肾病的发病风险。

眼底并发症

高血压性眼底病变：高血压可影响眼底血管，早期表现为视网膜动脉痉挛，随着病情进展，可出现视网膜动脉变细、硬化、出血、渗出等。严重时可导致视力下降，甚至失明。高血压患者病程较长、血压控制不稳定时更易出现眼底病变，不同年龄段的患者都可能发生，但老年人由于眼部血管本身的老化，对高血压的反应更敏感，眼底病变的发生率相对较高。女性高血压患者在一些生理阶段，如孕期血压变化等，可能对眼底血管产生不同程度的影响。