宝宝耳朵后面长一个血管瘤需不需要把它弄掉

宝宝耳朵后面长血管瘤需综合类型特点、是否影响外观功能及有无出血感染风险等判断是否处理，若血管瘤类型有自行消退可能且体积小稳定或已处消退期进展良好可暂不处理，否则可能需干预，家长要密切关注变化定期带宝宝就诊且日常避免搔抓防破溃。

宝宝耳朵后面长血管瘤是否需要处理需综合多方面因素判断：

一、血管瘤的类型及特点

1.常见类型：婴儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤，分为浅表型、深在型、混合型等。浅表型血管瘤外观呈鲜红色，边界清晰；深在型外观可能不明显，但触之较硬。

2.自然病程：部分婴儿血管瘤有自行消退的特点，通常在出生后6-10个月进入快速增殖期，1岁半左右逐渐进入消退期，5-7岁大部分可消退。但如果是位于特殊部位（如耳部后面）的血管瘤，即使有自行消退可能，也需密切观察其生长情况以及对局部功能、外观等的影响。例如，耳部后面的血管瘤如果生长迅速，可能会影响耳部的正常形态发育，或者压迫周围组织。

二、需要处理的情况

1.影响外观及心理：如果血管瘤生长在耳部后面，且体积较大，严重影响宝宝外观，可能会对宝宝未来的心理发育产生影响。比如随着宝宝成长，可能会因为耳部后面的血管瘤而产生自卑等心理问题。

2.影响功能：若血管瘤侵犯周围组织，影响耳部的正常功能，如影响听力等，这种情况通常需要积极处理。例如，血管瘤压迫耳部结构，可能干扰声波的传导等，进而影响听力发育。

3.有出血、感染风险：耳部后面的血管瘤由于宝宝活动等原因，容易受到摩擦等刺激，若血管瘤表面破溃，容易引起出血、感染等情况。一旦发生出血、感染，会给宝宝带来痛苦，也增加了治疗的复杂性。

三、不需要立即处理的情况

1.体积小且稳定：如果血管瘤体积非常小，且在观察期间生长缓慢甚至无明显变化，可暂时密切观察，因为有自行消退的可能。例如，血管瘤直径小于1厘米，且连续数月大小无明显改变。

2.消退期且进展良好：当血管瘤已进入消退期，且消退情况良好，耳部后面的血管瘤外观逐渐改善，没有出现不良影响时，可以继续观察，暂不进行特殊处理。

对于宝宝耳朵后面的血管瘤，家长应密切关注其变化，定期带宝宝到儿科或皮肤科就诊，由医生根据具体情况评估是否需要进行干预处理，如观察等待、药物治疗（如局部使用噻吗洛尔滴眼液等，但需严格遵循儿科用药原则，谨慎使用并密切监测）、激光治疗、手术治疗等。同时，在日常生活中要注意避免搔抓耳部后面的血管瘤，防止破溃等情况发生。