碘缺乏病是什么

碘缺乏病因自然环境缺碘或个体摄入不足引发，发病机制是碘不足使甲状腺激素合成少，经负反馈致促甲状腺激素增多致甲状腺代偿性增生肿大且影响生长发育等，临床表现因人群有不同差异，诊断通过病史采集、临床表现观察及实验室检查，预防主要是食用加碘食盐和摄入含碘丰富食物，孕妇和儿童有特殊碘摄入注意事项要保障充足碘量。

一、定义

碘缺乏病是因自然环境中碘含量不足，致使人体摄入碘量匮乏所引发的一系列疾病的统称，主要累及甲状腺功能及机体生长发育、智力发育等多方面。

二、病因

1.自然环境缺碘：土壤碘含量低、水源中碘含量不足是关键因素，此类环境下生长的植物、水含碘量少，经食物链传递，人体摄入碘量随之降低。

2.个体碘摄入不足：特定人群如孕妇、儿童等对碘的需求增加，若日常饮食中未额外补充足够碘，易引发碘缺乏。

三、发病机制

碘是甲状腺合成甲状腺激素的必需原料，当人体碘摄入不足时，甲状腺激素合成量减少，通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调节机制，促使促甲状腺激素分泌增多，进而引起甲状腺代偿性增生肿大；长期严重碘缺乏还会影响机体的生长发育、神经系统发育等，导致智力低下、生长迟缓等问题。

四、临床表现

1.不同人群差异

儿童青少年：缺碘可致生长发育迟缓、身高低于同龄人，智力发育受影响，表现为学习能力下降等。

成人：常见甲状腺肿大（俗称“大脖子病”），严重时可出现甲状腺功能减退相关表现，如畏寒、乏力、反应迟钝等。

孕妇：缺碘可能影响胎儿脑发育，增加新生儿克汀病的发生风险，表现为智力低下、聋哑、生长发育落后等。

五、诊断方法

1.病史采集：了解人群碘摄入情况、居住环境碘含量等。

2.临床表现观察：关注甲状腺肿大情况、生长发育及智力表现等。

3.实验室检查：尿碘水平降低提示碘摄入不足；甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常、促甲状腺激素升高等。

六、预防措施

1.食用加碘食盐：这是预防碘缺乏病最经济、有效的措施，通过日常饮食摄入足够碘。

2.摄入含碘丰富食物：如海带、紫菜、海鱼等，可作为碘的补充来源，但需注意适量。

七、特殊人群注意事项

1.孕妇：需保证充足碘摄入，以保障胎儿脑发育正常，可在医生指导下适当增加含碘食物摄入或补充碘剂，但要避免过量。

2.儿童：处于生长发育关键期，应确保碘的充足供应，通过合理饮食（如食用加碘食盐、含碘丰富食物）预防碘缺乏，促进正常生长发育与智力发育。