病情描述:怎样降低胆固醇
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
通过戒烟限酒、保证规律作息调整生活方式,饮食上控制饱和脂肪酸与胆固醇摄入、增加膳食纤维,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动并结合2-3次力量训练,孕妇孕期通过饮食调整和适度运动管理且定期监测血脂,儿童需培养健康饮食运动习惯,有基础病史人群在控制基础病同时严格管理胆固醇、肝肾疾病患者降脂更谨慎。
一、生活方式调整
1.戒烟限酒:吸烟会破坏血管内皮功能,影响脂质代谢,增加胆固醇异常风险,应严格戒烟;过量饮酒可干扰肝脏对脂质的代谢,需限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(以乙醇含量计算)。
2.规律作息:长期睡眠不足或作息紊乱会影响机体代谢调节,导致胆固醇代谢失衡,应保证每晚7~8小时的充足睡眠,维持生物钟稳定。
二、饮食优化
1.控制饱和脂肪酸与胆固醇摄入:减少动物内脏、肥肉、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇食物的摄取,每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%,胆固醇摄入量控制在300毫克以内。
2.增加膳食纤维摄入:多食用全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如西兰花、菠菜)、水果(如苹果、香蕉)等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外,有助于降低血胆固醇水平。
三、运动锻炼
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度约4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,运动可提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,增强脂质代谢能力;同时可结合力量训练,每周进行2~3次,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,间接促进胆固醇的消耗。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期胆固醇水平可能生理性升高,一般不优先药物干预,主要通过饮食调整(如增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入)和适度运动(在医生评估下进行)来管理,需定期监测血脂情况,避免盲目使用降胆固醇药物。
2.儿童:应培养健康饮食和运动习惯,限制高糖、高脂零食摄入,鼓励每天进行至少60分钟的中高强度身体活动(如跳绳、篮球等),避免肥胖影响胆固醇代谢,家长需监督并引导儿童建立良好生活方式。
3.有基础病史人群:如糖尿病患者,需在控制血糖的同时严格管理胆固醇,可能需要更严格遵循饮食和运动方案,且需密切监测血脂,必要时在医生指导下谨慎选择合适的降脂措施;对于有肝肾疾病的患者,降脂干预需更加谨慎,避免加重肝肾功能负担。