低钾血症是怎么引起

低钾血症的引发因素包括钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常。钾摄入不足与年龄因素（儿童生长发育钾摄入不足、婴儿奶粉调配不当等）和一般人群（节食减肥、消化系统疾病致进食少）有关；钾丢失过多分肾脏排钾过多（年龄因素如儿童肾脏疾病、一般人群如长期用利尿药、原发性醛固酮增多症）和胃肠道失钾过多（年龄因素如儿童严重腹泻、一般人群如严重呕吐腹泻、长期用泻药）；钾分布异常与年龄因素（新生儿碱中毒等）和一般人群（剧烈运动后一过性、甲亢钾向细胞内转移、周期性麻痹发作）有关。

一般人群：一些特殊生活方式的人群，如节食减肥者，若过度控制饮食，只摄入极少含钾食物，就容易出现钾摄入不足。还有患有消化系统疾病导致长期食欲不振、进食量明显减少的人群，也易因钾摄入不足引发低钾血症。

钾丢失过多

肾脏排钾过多

年龄因素：儿童肾脏功能尚不完善，若患有某些肾脏疾病，如肾小管性酸中毒等，会影响肾脏对钾的重吸收功能，导致钾从尿液中大量丢失。例如，先天性肾小管性酸中毒患儿，肾脏对钾的调节能力异常，容易出现低钾血症。

一般人群：长期服用某些利尿药物，如呋塞米、氢氯噻嗪等，这些药物会抑制肾脏对钠的重吸收，同时也会增加钾的排泄，从而引起钾丢失过多。此外，患有原发性醛固酮增多症等疾病，会使体内醛固酮分泌增多，促进肾脏排钾增加，导致低钾血症。

胃肠道失钾过多

年龄因素：儿童腹泻较为常见，严重腹泻时，大量消化液丢失，其中含有丰富的钾，若不及时补充，就容易导致钾丢失过多引发低钾血症。比如秋季腹泻的儿童，频繁腹泻会使钾大量丢失。

一般人群：患有严重呕吐、频繁腹泻的胃肠道疾病患者，如霍乱患者剧烈腹泻、频繁呕吐，会导致大量钾随消化液丢失。另外，长期应用泻药也可能引起胃肠道失钾过多。

钾分布异常

年龄因素：新生儿在出生后的特殊生理阶段，若发生碱中毒等情况，可能会出现钾分布异常导致低钾血症。例如，新生儿窒息复苏后可能出现内环境紊乱，引发钾分布异常。

一般人群：剧烈运动后，细胞内钾向细胞外转移减少，可能出现一过性的钾分布异常，但一般可自行恢复。而患有甲状腺功能亢进症时，甲状腺素分泌过多会促进细胞膜上钠-钾-ATP酶的活性，使钾向细胞内转移增加，导致血清钾降低。此外，周期性麻痹患者在发作时，也会出现钾分布异常，钾由细胞外转移到细胞内，引起低钾血症。