婴幼儿发烧处理方法

婴幼儿发热时需观察监测体温、一般状况，可通过松解衣物被褥、温水擦浴、贴退热贴降温，调节室内环境，年龄小于3个月体温≥38℃、体温超38.5℃经物理降温不下降或有其他异常、有热性惊厥史的要及时就医，早产儿、有基础疾病的婴幼儿发热更需谨慎处理。

一、观察与监测

1.体温测量：使用合适的体温计（如电子体温计、额温枪等）定期测量婴幼儿体温，密切关注体温变化趋势。不同年龄段婴幼儿正常体温范围略有差异，一般直肠温度36.5~37.5℃、口腔温度36.2~37.3℃、腋下温度36~37℃，若腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热。

2.一般状况观察：留意婴幼儿精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状，以及皮肤颜色、呼吸情况等，若出现精神萎靡、嗜睡、呼吸急促、抽搐等异常表现需及时就医。

二、物理降温方法

1.松解衣物被褥：适当减少婴幼儿穿着的衣物和覆盖的被褥，以利于散热，穿着应宽松舒适，避免过厚过紧影响机体散热。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭婴幼儿皮肤，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位，每次擦浴时间10~15分钟左右，通过水分蒸发带走热量达到降温目的，但要注意保暖，避免婴幼儿着凉。

3.退热贴：将退热贴贴于婴幼儿额头等部位，利用凝胶中水分蒸发及高分子物质的相变来降低局部温度，起到辅助降温作用。

三、环境调节

保持室内温度适宜，一般维持在22~25℃左右，湿度保持在50%~60%，为婴幼儿创造一个凉爽、通风良好的环境，有助于机体散热。

四、及时就医情况

1.当婴幼儿年龄小于3个月，体温≥38℃时需及时就医，因为婴儿免疫系统发育不完善，病情变化快。

2.体温持续升高超过38.5℃以上，经物理降温等处理后体温仍无明显下降趋势，或伴有频繁呕吐、剧烈咳嗽、精神差等情况时应及时带婴幼儿就医。

3.既往有热性惊厥病史的婴幼儿，一旦发热应积极采取措施并尽早就诊，预防惊厥再次发生。

五、特殊人群注意事项

对于早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的婴幼儿，发热时更应谨慎处理，密切监测体温和一般状况，因为这类婴幼儿对发热的耐受能力和应对能力相对较弱，稍有异常变化就可能导致严重后果，需及时根据具体情况采取相应的评估和处理措施，必要时尽早送医。