卡介苗皮试的流程是什么

准备工作需准备卡介苗菌素纯蛋白衍生物等物品并核对受检者信息确认无禁忌证，操作时先局部消毒再皮内注射PPD并记录告知48-72小时后复诊及注意事项，特殊人群中婴幼儿要安抚稳定注射部位等，过敏体质要询问过敏史观察反应，孕妇非必要不做必要时评估风险，有基础疾病人群要评估耐受监测生命体征等。

一、准备工作

1.物品准备：准备卡介苗菌素纯蛋白衍生物（PPD）试剂、1ml结核菌素注射器、75%酒精棉球等物品，检查试剂有效期及外观是否正常。

2.受检者信息核对：核对受检者姓名、年龄、病史等信息，确认无卡介苗皮试禁忌证，如严重过敏史等。

二、操作步骤

1.局部消毒：让受检者取坐位或卧位，暴露前臂掌侧中下1/3处皮肤，用75%酒精棉球以注射部位为中心由内向外环形消毒，待酒精挥发干燥。

2.皮内注射：取出PPD试剂，用1ml注射器抽取PPD溶液，排尽空气后，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，缓慢注入0.1mlPPD溶液，使局部形成直径约6-10mm的皮丘。

3.记录与告知：记录皮试的日期、时间、剂量等信息，告知受检者及家属48-72小时后到原注射部位复诊观察结果，期间避免搔抓、摩擦注射部位，保持局部清洁干燥。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：操作时需安抚婴幼儿情绪，尽量保持注射部位皮肤稳定，避免因婴幼儿躁动导致注射不准确，注射后密切观察局部反应及婴幼儿一般状况，如有无异常哭闹、局部红肿范围异常扩大等情况。

2.过敏体质人群：提前详细询问过敏史，若有对PPD或相关成分明确过敏者禁忌进行皮试；若为其他药物或食物过敏体质者，操作中及操作后需密切观察有无过敏反应发生，如出现皮疹、呼吸困难等过敏表现需立即处理。

3.孕妇：一般非必要不进行卡介苗皮试，若因病情需要必须进行，需充分评估皮试风险与获益，操作时严格遵循无菌操作及规范流程，操作后密切观察孕妇及胎儿状况，如有无局部异常反应及孕妇身体不适等情况。

4.有基础疾病人群：若受检者患有严重心脑血管疾病、免疫系统疾病等基础疾病，进行皮试前需评估其身体耐受情况，操作过程中密切监测生命体征等变化，皮试后关注局部反应及基础疾病有无波动情况。