心衰有哪些早期信号

心衰会引发多种症状，包括劳力性呼吸困难，早期是体力活动时呼吸急促、休息可缓，后期可能发展为夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫痰等；乏力疲倦是因心脏输出量少致组织器官灌注不足；水肿早期在低垂部位呈凹陷性，儿童可能眼睑等轻度水肿，老年可能顽固且蔓延全身；尿量减少是因肾脏灌注不足致滤过率降低，会加重水肿和心脏负担，对不同人群影响各异。

乏力、疲倦

产生机制及体现：心衰时心脏输出量减少，全身组织器官灌注不足，导致肌肉得不到充足的氧气和营养供应，从而出现乏力、疲倦的感觉。无论是年轻人还是老年人，都会感到四肢无力，活动耐力明显下降。例如，原本能轻松完成的家务劳动，现在做一会儿就觉得很累。对于女性患者，在生理期等特殊时期，身体本就较为虚弱，心衰导致的乏力会更加明显；而男性患者如果有长期劳累的生活方式，也会因心衰加重乏力的症状。

水肿

发生部位及特点：早期水肿多发生在身体低垂部位，如足部、脚踝，表现为按压后局部皮肤出现凹陷，即凹陷性水肿。这是由于心衰时体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙所致。在儿童中，可能表现为眼睑、面部轻度水肿，因为儿童皮肤较为松弛，水肿容易显现。对于老年患者，由于血管弹性下降，水肿可能更为顽固，且随着病情进展，水肿可能会逐渐向上蔓延，累及小腿、大腿甚至全身。

尿量减少

原因及影响：心衰时肾脏灌注不足，导致肾小球滤过率降低，从而使尿量减少。尿量减少会导致体内多余的水分和代谢废物积聚，进一步加重水肿和心脏负担。对于不同年龄的人群，尿量减少的影响有所不同。儿童尿量减少可能影响其生长发育，因为身体的新陈代谢需要通过尿液排出废物；老年患者尿量减少则可能加速肾功能的衰退，因为肾脏长期处于灌注不足的状态。女性患者如果本身有泌尿系统的基础疾病，尿量减少可能会加重泌尿系统感染等并发症的风险。