病情描述:主动脉型心脏什么意思
主任医师 中国医学科学院阜外医院
主动脉型心脏是胸部影像学检查中呈现主动脉结突出、心腰凹陷、心影呈靴形的心脏形态学描述,可能由高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等疾病引起,成年人需积极控基础病并定期检查,儿童若因先天性疾病出现需及时就医评估及干预。
可能相关的疾病及机制
高血压性心脏病:长期高血压会使左心室后负荷增加,左心室逐渐肥厚、扩张。在影像学上可表现为主动脉型心脏。高血压患者中,随着病情进展,左心室为克服增高的血压阻力,心肌细胞代偿性肥大,心脏结构和功能发生改变,进而在胸片上呈现主动脉型心脏的形态。例如,有研究表明,高血压病程较长且血压控制不佳的患者,发生主动脉型心脏的几率相对较高。
主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄时,左心室射血受阻,左心室压力负荷增加,导致左心室向心性肥厚。这种心脏的形态改变在影像学上也可表现为主动脉型心脏。主动脉瓣狭窄会使左心室收缩期需要更大的力量将血液泵入主动脉,长期如此,左心室心肌逐渐增厚,心脏外形发生变化,出现主动脉结突出等主动脉型心脏的表现。
对不同人群的影响及注意事项
成年人:患有主动脉型心脏相关疾病的成年人,需要积极控制基础疾病。比如高血压患者要规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,如收缩压控制在140mmHg以下等,以延缓心脏病变进展。同时要定期进行心脏相关检查,包括心电图、心脏超声等,监测心脏结构和功能的变化。
儿童:儿童时期出现主动脉型心脏相对较少见,但如果是先天性心脏疾病导致,如某些先天性主动脉瓣畸形等,需要及时就医评估。对于儿童患者,家长要密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现心脏形态异常相关表现,要尽早进行详细检查,如心脏超声等,以便早期诊断和干预。因为儿童时期心脏还在发育阶段,心脏结构和功能的异常可能会对其生长发育产生长期影响,所以早期发现和处理非常关键。