德谷门冬胰岛素是什么

德谷门冬胰岛素是由德谷胰岛素和门冬胰岛素组成的复方胰岛素制剂，可模拟生理性胰岛素分泌模式，适用于成人2型糖尿病患者，单独用二甲双胍血糖控制不佳时可联合使用，其有不同药代动力学特点，儿童一般不推荐使用，老年人和肝肾功能不全患者使用需密切监测血糖并谨慎调整剂量。

作用机制

德谷胰岛素属于长效胰岛素类似物，它可以与胰岛素受体结合，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平，其作用持续时间较长，能提供基础胰岛素的作用。门冬胰岛素是速效胰岛素类似物，皮下注射后迅速起效，可快速降低餐后血糖。两者组合，能够更好地模拟生理性胰岛素分泌模式，既能有效控制基础血糖，又能控制餐后血糖。

适应证

适用于需要改善血糖控制的成人2型糖尿病患者。当单独使用二甲双胍血糖控制不佳时，可与二甲双胍联合使用。

药代动力学特点

德谷胰岛素：皮下注射后吸收缓慢，作用持续时间长，给药后约3-5小时达到血药浓度峰值，药效可持续24小时左右。

门冬胰岛素：皮下注射后吸收迅速，给药后约10-20分钟起效，30-70分钟达到血药浓度峰值，作用持续时间约3-5小时。

特殊人群注意事项

儿童：关于德谷门冬胰岛素在儿童患者中的安全性和有效性尚未建立充分的研究数据，一般不推荐儿童使用。

老年人：老年人肝肾功能可能有所减退，使用德谷门冬胰岛素时需密切监测血糖，根据血糖情况调整剂量，因为老年人对低血糖的耐受能力较差，调整剂量过程中要警惕低血糖的发生。

肝肾功能不全患者：肝功能不全时，胰岛素的代谢可能受到影响；肾功能不全时，胰岛素的排泄会受到阻碍，这两类患者使用德谷门冬胰岛素时都需要更加谨慎地调整剂量，密切监测血糖，因为肝肾功能异常可能会改变药物的药代动力学过程，从而影响血糖控制和增加低血糖等风险。