新生儿败血症最常见的病原菌是什么

新生儿败血症分早发型和晚发型，早发型多在出生7天内起病，由垂直传播引起，常见病原菌是大肠杆菌；晚发型在出生7天后发病，多与水平传播有关，常见病原菌是葡萄球菌（尤以金黄色葡萄球菌多见），临床诊疗需针对性病原学检测及抗感染治疗，要加强新生儿护理减少感染风险，怀疑败血症应尽早检查干预。

早发型新生儿败血症多在出生后7天内起病，常由垂直传播引起，最常见的病原菌是大肠杆菌（埃希氏大肠杆菌）。大肠杆菌是肠道正常菌群之一，若母亲生殖道内存在该菌定植，分娩时胎儿可通过产道感染。研究表明，在早发型新生儿败血症病例中，由大肠杆菌引起的占比较高，其可通过血液循环在新生儿体内迅速繁殖，引发一系列感染症状。

晚发型新生儿败血症常见病原菌

晚发型新生儿败血症通常在出生7天后发病，多与水平传播有关，如医院环境中接触感染等，最常见的病原菌是葡萄球菌，其中金黄色葡萄球菌较为多见。新生儿皮肤、黏膜屏障功能较弱，若医院环境中存在金黄色葡萄球菌污染，新生儿可能通过皮肤破损处或呼吸道等途径感染。有临床研究显示，晚发型新生儿败血症中金黄色葡萄球菌感染的病例数占比较大，其产生的毒素等物质会加重新生儿的感染程度，导致发热、拒食、精神萎靡等多种临床表现。

对于新生儿败血症的诊断与治疗需高度重视，早发型和晚发型病因及常见病原菌不同，在临床诊疗中要依据具体情况进行针对性的病原学检测及抗感染等治疗。同时，对于新生儿尤其是早产儿等特殊人群，要加强护理，保持环境清洁，减少感染风险，因为特殊人群免疫力更低下，感染后病情进展可能更为迅速，需密切观察新生儿的一般状况，一旦怀疑败血症应尽早进行相关检查以明确诊断并及时干预。