小孩近视眼怎么治疗

近视矫正方式有框架眼镜、角膜接触镜（分软镜和硬镜RGP）、药物治疗（低浓度阿托品滴眼液）、手术治疗（18岁前一般不建议特殊情况需严格评估）、视觉训练（双眼视功能训练和户外活动），低龄儿童需培养用眼习惯保证营养均衡选择合适矫正方式并定期查视力。

一、光学矫正

（一）框架眼镜

框架眼镜是最常见的矫正方式，通过合适度数的镜片来帮助小孩清晰视物。对于不同年龄段的小孩，需要准确验光以获取合适的度数。一般来说，6岁以下小孩验光需要在睫状肌麻痹下进行，以获得准确的屈光度数，从而配到合适的框架眼镜。框架眼镜佩戴方便，能较好地矫正近视，且相对安全，但需要定期复查，根据近视度数变化及时更换合适的眼镜。

（二）角膜接触镜

1.软镜：分为日抛、月抛等不同类型。对于一些特殊情况的小孩，如近视进展较快的，可在医生评估后考虑佩戴。软镜需要注意正确的佩戴和护理，避免眼部感染等问题。小孩佩戴时需要家长监督，确保其遵循护理要求。

2.硬镜（RGP）：即硬性透气性角膜接触镜，对控制近视进展可能有一定作用。其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力，并且对于减缓近视度数增长有一定的临床研究支持。但佩戴硬镜需要严格的适配检查，确保小孩能够适应，同时要注意眼部卫生和定期复查。

二、药物治疗

目前用于延缓近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液。低浓度阿托品（如0.01%）对于减缓儿童近视进展有一定效果，但使用时需要在医生的严格评估下进行。需要注意的是，使用低浓度阿托品可能会出现一些副作用，如瞳孔散大、畏光等，但这些副作用一般是暂时的。不过，低浓度阿托品并非适用于所有小孩，有眼部炎症等情况的小孩可能不适合使用，所以必须在医生的指导下谨慎选择。

三、手术治疗

一般来说，小孩近视在18岁之前不建议进行手术治疗。因为18岁之前小孩的眼球还在发育中，近视度数可能还会有较大变化。但如果是特殊情况，如高度近视且有特殊需求，需要经过非常严格的评估才能考虑手术，且手术方式的选择也需要根据小孩的具体情况来定，如准分子激光手术等，但这些手术在低龄儿童中基本不考虑。

四、视觉训练

（一）双眼视功能训练

对于一些伴有双眼视功能异常的近视小孩，可以进行双眼视功能训练。通过特定的训练方法，如聚散球训练、立体视训练等，来改善双眼的协调功能，可能对近视的控制有一定辅助作用。但视觉训练需要在专业的视光师指导下进行，根据小孩的具体情况制定个性化的训练方案。

（二）户外活动

增加户外活动时间对预防和控制近视有重要作用。研究表明，每天2小时以上的户外活动可以降低近视的发生风险。小孩在户外活动时，眼睛能接触到自然光线，有助于调节眼部肌肉，缓解视疲劳，从而对近视的发展起到一定的防控作用。所以家长应鼓励小孩多进行户外活动，保证每天有足够的户外活动时间。

特殊人群提示

对于低龄儿童，家长要特别注意其用眼习惯的培养。要控制小孩近距离用眼的时间，如减少看手机、平板等电子设备的时间。同时，要保证小孩的营养均衡，尤其是保证维生素A、C、E以及叶黄素等对眼睛有益的营养物质的摄入。在选择矫正方式时，要充分考虑小孩的配合程度等因素，对于不能配合佩戴角膜接触镜的小孩，优先选择框架眼镜。并且要定期带小孩进行视力检查，一般3-6个月就要复查一次，以便及时发现视力变化，采取相应的措施。