病情描述:眼药水对眼睛有害吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼药水正常合理使用一般无害,不当使用可能带来长期滥用含防腐剂眼药水损伤眼表、使用不合格或被污染眼药水引发感染、未对症使用延误病情等危害,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人等特殊人群使用需格外注意,所有人使用眼药水都应遵循正确方法,必要时遵医嘱。
一、正常合理使用眼药水一般无害
正常情况下,按照药品说明书正确使用正规渠道购买的眼药水,一般不会对眼睛造成危害。正规眼药水经过严格的临床试验和审批,其成分等是经过科学验证可以在眼部局部使用来达到治疗或缓解眼部不适等目的的,例如治疗干眼症的人工泪液类眼药水,能补充眼表水分,缓解眼睛干涩等症状,合理使用时对眼睛有益。
二、不当使用眼药水可能带来的危害
(一)长期滥用含防腐剂的眼药水
很多眼药水含有防腐剂,长期滥用这类眼药水可能会损伤眼表的结膜杯状细胞,导致结膜杯状细胞分泌黏液功能下降,进而影响泪膜稳定性,出现眼睛干涩、异物感等不适,还可能破坏角膜上皮细胞的正常代谢,影响角膜的正常功能。比如有研究发现长期使用含防腐剂眼药水的人群,眼表相关指标如泪液分泌量、角膜荧光素染色评分等会出现异常改变。
(二)使用不合格或被污染的眼药水
如果使用了没有正规生产资质、质量不合格的眼药水,或者眼药水被细菌、真菌等微生物污染,滴入眼睛后可能引发眼部感染,如角膜炎、结膜炎等。患者会出现眼睛红肿、疼痛、视物模糊、分泌物增多等症状,严重的可能会影响视力。例如,一旦发生细菌性角膜炎,若不及时治疗,可能导致角膜溃疡甚至穿孔等严重后果。
(三)未对症使用眼药水
不同类型的眼药水有不同的适应证,如果没有对症使用眼药水,不仅达不到治疗效果,还可能带来不良影响。比如,青光眼患者误用了缓解视疲劳的普通眼药水,不能缓解青光眼病情,反而可能延误青光眼的治疗,导致眼压持续升高,进一步损害视神经,造成视力下降甚至失明等严重后果。
三、特殊人群使用眼药水需格外注意
(一)儿童
低龄儿童眼部发育尚未完全成熟,使用眼药水时更要谨慎。儿童使用眼药水可能存在操作不当导致药水滴入量不准确、误触眼睛其他部位等情况。而且儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同,一些成人常用眼药水可能不适合儿童使用。例如,婴幼儿使用某些含有特定成分的眼药水可能会引起不良反应,所以儿童使用眼药水必须在成人监护下,严格按照医生指导使用,选择儿童专用且合适的眼药水。
(二)孕妇和哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性使用眼药水也需要特别小心。虽然眼部局部用药相对全身用药对全身的影响较小,但仍有部分药物成分可能会通过眼表吸收进入血液循环,进而影响胎儿或婴儿。所以这类特殊人群在使用眼药水前,必须咨询医生,选择对胎儿和婴儿影响最小的眼药水,并且严格按照医生的建议使用。
(三)老年人
老年人往往同时患有多种疾病,可能正在使用多种药物,使用眼药水时需要注意药物之间的相互作用。而且老年人眼部的生理结构和功能有所退化,如泪液分泌减少等,使用眼药水时要注意正确的使用方法和剂量,避免因使用不当带来危害,同时要密切观察使用后的眼部反应,如有不适及时就医。
总之,眼药水本身在合理规范使用下一般对眼睛无害,但是不当使用或特殊人群使用不当等情况可能会带来危害,所以无论是谁使用眼药水都应该遵循正确的使用方法,必要时在医生指导下使用。