病情描述:过敏性上呼吸道感染症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
过敏性上呼吸道感染有鼻部症状如鼻痒、打喷嚏、流涕,咽部症状如咽部瘙痒、异物感,喉部症状如喉部不适,全身伴随症状如咳嗽、眼部症状,不同年龄人群表现有差异,特殊病史人群和不同生活方式人群也各有特点。
一、鼻部症状
1.鼻痒:患者会感到鼻腔内有明显的瘙痒感,这是过敏性上呼吸道感染常见的早期症状之一,多因过敏原刺激鼻黏膜神经引起,不同年龄人群均可出现,儿童可能表现为不断用手揉鼻子等动作。
2.打喷嚏:通常为阵发性发作,数量较多,可连续打数个甚至十几个喷嚏,过敏原进入鼻腔刺激鼻黏膜,引发神经反射导致打喷嚏,各年龄段均可发生,在花粉季等过敏原暴露时更易出现。
3.流涕:多为清水样鼻涕,因鼻黏膜受到过敏原刺激后分泌亢进所致,儿童可能因不会擤鼻涕而表现为鼻涕外流,成人也会有明显的流涕症状影响日常生活。
二、咽部症状
1.咽部瘙痒:咽部受到上呼吸道过敏反应波及时会出现瘙痒感,年龄较小的儿童可能无法准确描述,但会有频繁清嗓等表现,成人则可明确感觉到咽部不适。
2.咽部异物感:患者自觉咽部有异物存在,但又咳不出、咽不下,过敏原引起咽部黏膜充血、水肿等改变可导致这种异物感,不同年龄人群均可能出现,且在过敏原持续刺激下可能加重。
三、喉部症状
1.喉部不适:部分患者可能出现喉部轻度的不适感,如轻微的刺痛或憋闷感,过敏原累及喉部黏膜时可引发此症状,儿童若出现喉部不适需密切观察,防止发生喉水肿等严重情况,成人也应重视喉部的异常感觉。
四、全身伴随症状
1.咳嗽:可为刺激性干咳,过敏原刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射,不同年龄人群咳嗽表现有所不同,儿童可能咳嗽相对较频繁且剧烈时可能影响睡眠,成人咳嗽也会对生活质量产生影响,在过敏原暴露时咳嗽往往会加重。
2.眼部症状:部分患者可伴有眼部症状,如眼痒、流泪、眼红等,这是因为眼部黏膜与鼻腔黏膜等上呼吸道黏膜存在相互联系,过敏原可同时累及眼部黏膜,儿童可能表现为频繁揉眼等行为,成人则会有明显的眼部不适影响视物等情况。
3.不同年龄人群的差异表现
儿童:儿童过敏性上呼吸道感染除上述症状外,可能更易出现烦躁不安,因为他们无法很好地表达身体的不适,且免疫系统发育尚不完善,对过敏原的反应可能相对更强烈,在鼻部、咽部症状表现上可能更突出,如鼻涕较多导致呼吸不畅影响吃奶或睡眠等。
成人:成人相对儿童来说,症状表现可能相对局限在鼻部、咽部等局部,但如果病情较重,全身症状也可能较明显,如因频繁打喷嚏、咳嗽导致体力下降等,且成人在接触过敏原的场景上可能更具多样性,如工作环境中接触特定过敏原等。
特殊病史人群:对于有过敏性鼻炎既往病史的人群,在发生过敏性上呼吸道感染时症状往往更重且发作更频繁,因为其鼻黏膜已经处于高敏状态;而对于有哮喘病史的患者,过敏性上呼吸道感染可能诱发哮喘发作,出现喘息、气促等症状,需要特别警惕,此类患者在过敏原暴露时需更加注意避免接触相关过敏原。
不同生活方式人群:长期吸烟的人群,其呼吸道黏膜本身受到损伤,发生过敏性上呼吸道感染时症状可能更严重,咽部不适、咳嗽等症状可能更明显;而经常进行体育锻炼的人群,相对来说身体免疫力可能稍高,但在过敏原暴露时仍可能发生过敏性上呼吸道感染,且在感染后恢复可能相对较快,但仍需注意休息等。