病情描述:性生活水多是怎么回事
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
性生活时水多的原因有生理性和病理性之分,生理性原因包括性兴奋阶段、月经周期影响、孕期时的生理变化,病理性原因有阴道炎(细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性)、宫颈炎、盆腔炎等,若发现性生活时水多伴异常情况或持续不缓解应及时就医做相关检查明确原因并治疗。
性兴奋阶段:当处于性兴奋状态时,女性的身体会发生一系列生理变化。例如,性唤起会促使阴道和宫颈的腺体分泌增加,从而导致阴道分泌物增多,这是正常的生理反应,有助于性生活的顺利进行,一般在性刺激消退后会恢复正常。这种情况在有正常性冲动、处于合适性环境的健康人群中较为常见,年龄上没有严格的特定范围,只要有正常的性生理功能就可能出现。
月经周期影响:在月经周期的不同阶段,体内激素水平会发生变化。一般在接近排卵期时,雌激素水平升高,会使宫颈黏液分泌增多,阴道分泌物也会相应增多,呈现出稀薄、透明、拉丝状等特点,这是为受孕做准备的生理现象,属于正常的月经周期相关变化,不同年龄有月经周期的女性都可能出现,年轻女性到围绝经期女性都受月经周期中激素变化影响。
孕期:怀孕期间,女性体内激素水平显著升高,其中雌激素和孕激素水平大幅上升,会刺激阴道黏膜和宫颈腺体分泌更多黏液,导致阴道分泌物增多,这是正常的孕期生理改变,主要是为了维持阴道内环境的稳定以及为分娩做准备等,处于孕期的女性会出现这种情况。
病理性原因
阴道炎
细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调引起,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,会导致阴道分泌物增多,伴有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可通过实验室检查阴道分泌物中线索细胞等明确诊断。任何有性生活经历的女性都有可能患病,年龄跨度较大,从性活跃期女性到围绝经期女性都可能发生。
外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等。患者阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。有性生活史的女性易患,各年龄段均可发病,糖尿病患者等特殊人群由于自身代谢等因素更易感染。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味,可伴有外阴瘙痒、性交痛等,显微镜下可见阴道毛滴虫。性活跃期女性是高发人群,年轻女性相对更易感染,因为性活跃期接触病原体机会较多。
宫颈炎:急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来。患者可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,还可伴有阴道不规则出血、性交后出血等症状。有性生活的女性,尤其是多个性伴侣、性生活过早等人群易患,各年龄段有性生活史的女性都可能发病。
盆腔炎:女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,多发生在性活跃期女性。炎症刺激会导致盆腔充血,阴道分泌物增多,常伴有下腹部疼痛、发热等症状,病情严重时可能影响生育等功能,性活跃期的年轻女性到围绝经期有过性生活且有相关危险因素的女性都可能患病。
如果发现性生活时水多且伴有异味、瘙痒、疼痛等异常情况,或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、阴道分泌物检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。