病情描述:白眼球发红怎么回事
副主任医师 北京协和医院
白眼球发红的原因可分为感染因素和非感染因素,感染因素包含细菌性结膜炎(由金黄色葡萄球菌等感染致白眼球发红伴眼部分泌物增多儿童因不良生活方式易感染)和病毒性结膜炎(腺病毒感染具较强传染性除白眼球发红伴眼部异物感流泪等冬春季多见)以及角膜炎(由细菌病毒真菌等感染除白眼球发红伴视力下降疼痛等有眼部外伤史人群风险高);非感染因素有眼部刺激(异物刺激致白眼球发红伴明显异物感流泪户外活动多或灰尘环境人群易现,化学物质刺激致白眼球发红严重可损伤眼部组织各年龄人群都可能接触)、过敏因素(过敏性结膜炎常见过敏体质人群接触过敏原后现白眼球发红眼痒春秋季高发儿童及青少年过敏体质者多见)、眼部疲劳(长时间用眼致眼部疲劳现白眼球发红伴眼干涩等儿童青少年因学习等长时间用眼易发生)、全身性疾病(高血压患者血压波动时可现眼部结膜小血管改变致白眼球发红中老年需关注,糖尿病患者血糖控制不佳时可引起眼部并发症相关白眼球发红各年龄段糖尿病患者有发生风险长期高血糖影响眼部血管结构),发现白眼球发红应观察伴随症状,持续不缓解或伴严重不适如视力严重下降应及时就医明确病因处理。
一、感染因素
(一)结膜炎
1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起,常见症状为白眼球发红,同时伴有眼部分泌物增多,多为脓性或黏液脓性。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯等因素可能更易感染,比如经常用手揉眼等不良生活方式易诱发。
2.病毒性结膜炎:常见的如腺病毒感染,具有较强传染性,可通过接触传播,除白眼球发红外,常伴有眼部异物感、流泪等症状,各年龄段均可能患病,冬春季较为多见。
(二)角膜炎
1.多由细菌、病毒、真菌等感染引起,除了白眼球发红,还会有视力下降、疼痛等症状,不同年龄人群均可能发生,有眼部外伤史等情况的人群风险更高。
二、非感染因素
(一)眼部刺激
1.异物刺激:当沙尘、小飞虫等异物进入眼睛时,会引起白眼球发红,同时伴有明显的异物感、流泪等表现,各年龄段都可能发生,在户外活动较多或处于有较多灰尘环境中的人群更易出现。
2.化学物质刺激:如接触到酸碱等化学物质,会导致白眼球发红,严重时可能损伤眼部组织,不同年龄人群都有可能接触到化学物质而引发,比如工作中接触化学制剂的人群等。
(二)过敏因素
1.过敏性结膜炎:常见于过敏体质人群,接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,出现白眼球发红、眼痒等症状,春秋季过敏季节高发,儿童及青少年中过敏体质者相对较多见。
(三)眼部疲劳
1.长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,尤其是儿童和青少年因学习等原因长时间用眼,会导致眼部疲劳,出现白眼球发红,同时可能伴有眼干涩等症状。
(四)全身性疾病
1.高血压:高血压患者血压波动时,可能出现眼部结膜小血管的改变,表现为白眼球发红,尤其在血压明显升高时更易出现,中老年高血压患者需关注眼部情况与血压的关系。
2.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能引起眼部并发症相关的白眼球发红等表现,各年龄段糖尿病患者均有发生风险,长期高血糖状态会影响眼部血管等结构。
如果发现白眼球发红,应注意观察伴随症状等情况,若持续不缓解或伴有其他严重不适,如视力严重下降等,应及时就医明确病因并进行相应处理。