蹲久了站起来头晕眼黑是怎么回事

头晕眼黑的原因分为生理性和病理性，生理性主要是体位性低血压，与年龄、生活方式、病史等有关；病理性包括贫血（与年龄、生活方式、病史等有关）、心血管疾病（与年龄、基础疾病、生活方式、家族史等有关）、神经系统疾病（与年龄、家族史、伏案工作等导致的劳损及相关危险因素有关）。

一、生理性原因

（一）体位性低血压

1.发生机制：人体长时间蹲着时，下肢血管受到压迫，血液淤积在下肢，静脉回心血量减少，心输出量降低，血压下降。当突然站起来时，身体不能迅速调节血压以满足脑部的血液供应，导致脑部短暂性缺血缺氧，从而出现头晕眼黑的症状。一般健康人群偶尔出现这种情况多是体位变化过快引起，常见于长时间蹲踞后突然站起。例如，长时间蹲厕所后快速站起，就可能出现此类现象。

2.影响因素：年龄方面，老年人的血管弹性下降，自主神经调节功能减退，发生体位性低血压的风险相对较高；生活方式上，长时间久坐、久蹲、脱水（如大量出汗、腹泻等导致血容量不足）、服用某些药物（如降压药、镇静催眠药等）也会增加体位性低血压的发生几率；病史方面，若有神经系统疾病、内分泌疾病等，也可能影响血压的调节机制，使体位性低血压更易发生。

二、病理性原因

（一）贫血

1.发生机制：贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携带氧气的能力下降。当蹲久站起来时，脑部原本就相对缺血缺氧，再加上贫血导致的携氧能力不足，会进一步加重脑部缺血缺氧状态，引发头晕眼黑。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。例如，缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成，从而引起贫血。

2.影响因素：年龄上，儿童可能因挑食等原因导致缺铁性贫血；女性在生理期、妊娠期等特殊时期易出现贫血；生活方式中，长期营养不良、节食减肥等会增加贫血风险；病史方面，有胃肠道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡等影响铁吸收）、血液系统疾病等病史的人群更易发生贫血。

（二）心血管疾病

1.发生机制：某些心血管疾病会影响心脏的泵血功能和血液循环。例如，冠心病患者冠状动脉狭窄，心肌供血不足，当体位变化时，心脏负担加重，进一步影响心脏输出量，导致脑部供血不足；心律失常患者心脏节律异常，也会影响心脏的有效射血，使脑部血液供应不稳定，蹲久站起来时易出现头晕眼黑。

2.影响因素：年龄较大的人群随着血管老化、心脏功能减退，患心血管疾病的几率增加；有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，若病情控制不佳，更容易并发心血管疾病；不良生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动等也会促进心血管疾病的发生发展；有心血管疾病家族史的人群患病风险相对较高。

（三）神经系统疾病

1.发生机制：如脑动脉硬化患者，脑部血管弹性降低，管腔狭窄，血液循环不畅，蹲久站起来时脑部血液供应不能及时调节，导致头晕眼黑。另外，颈椎病患者如果颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部的血液供应，也可能在体位变化时出现头晕眼黑的症状。

2.影响因素：年龄增长会使神经系统发生退行性变化，增加神经系统疾病的发生风险；有颈椎病家族史、长期伏案工作等导致颈椎劳损的人群易患颈椎病；有脑动脉硬化相关危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的人群更易出现脑动脉硬化相关的神经系统症状。