发烧了发烧了怎么办

判断是否需就医分儿童和成人特殊情况，物理降温有解开衣物、温水擦浴、用退热贴，饮食要补水及吃清淡易消化食物，环境要控温保湿，儿童低龄不推荐用退烧药6个月以上超38.5℃伴不适可遵医嘱用对乙酰氨基酚等，成人超38.5℃不适可选布洛芬等但有基础病需谨慎。

一、判断是否需要就医

1.儿童特殊情况：3个月以下婴儿发烧需立即就医，因为婴儿免疫系统尚不完善，感染可能迅速加重；对于3个月-3岁的儿童，若体温超过38.5℃且持续不退、精神萎靡、出现皮疹、呼吸急促等情况应及时就医；3岁以上儿童，若发烧超过3天、体温超过39℃且服用退烧药后体温仍无明显下降趋势、伴有剧烈头痛、呕吐等症状也需就医。

2.成人特殊情况：持续高烧（体温超过39℃）超过2天、伴有呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状时应尽快就医，此外，有基础疾病的成人，如糖尿病、心脏病等患者出现发烧症状也需格外重视，及时就医排查是否因基础疾病加重引发发烧相关并发症。

二、物理降温方法

1.适用于各年龄段

解开衣物：适当减少穿着的衣物和覆盖的被褥，以利于散热，比如婴儿可以松开包被，儿童和成人可以解开领口等。

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。对于新生儿不建议温水擦浴，可采用松开包被、降低环境温度等方式。

使用退热贴：将退热贴贴在额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内物质的相变来持续带走热量，从而起到降温作用，儿童和成人都可使用，但要注意粘贴位置和更换时间。

三、饮食调整

1.补充水分：发烧时身体会丢失大量水分，要多喝温开水，也可以喝一些淡盐水，对于儿童可以少量多次喂水，防止脱水；成人每天饮水量可以保持在1500-2000毫升左右，以维持身体正常的新陈代谢和体温调节。

2.清淡易消化饮食：选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，因为这些食物可能会加重胃肠负担，而发烧时胃肠功能相对较弱。例如儿童发烧时可以做些软烂的蔬菜粥、鸡蛋羹等；成人发烧时也可以选择类似容易消化的食物来保证营养摄入同时减轻胃肠压力。

四、环境调节

1.温度控制：保持室内温度在22-25℃左右比较适宜，对于儿童和老人，室内温度可适当高1-2℃，但要注意通风换气，每天开窗通风2-3次，每次20-30分钟，保持室内空气新鲜。

2.湿度调节：室内空气湿度保持在50%-60%左右，过于干燥的环境可能会加重呼吸道不适，可使用加湿器来调节湿度，比如在儿童房间使用加湿器时要注意定期清洁，防止滋生细菌。

五、药物使用原则（仅提及药物名称，不涉及剂量等服用指导）

1.儿童用药：低龄儿童（6个月以下）一般不推荐使用退烧药，优先采用物理降温等非药物干预措施；6个月以上儿童，当体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可在医生指导下选用对乙酰氨基酚等适合儿童的退烧药；要避免给儿童使用阿司匹林等可能会引起瑞氏综合征的药物。

2.成人用药：成人发烧时，若体温超过38.5℃且感觉不适，可以选用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，但要注意有胃肠道疾病等基础疾病的成人在使用时需谨慎，最好在医生或药师指导下使用。