吸痰器的使用方法及注意事项

吸痰器使用前要检查性能等并调节合适负压，操作时携物至床旁核对等，注意不同年龄和病情患者的相关事项及操作过程中严格无菌、调节负压、控制吸痰间隔次数和处理用物等。

一、吸痰器的使用方法

（一）准备工作

1.检查吸痰器性能是否良好，连接管路是否通畅。根据患者年龄、病情等选择合适的吸痰管，一般儿童选择较细的吸痰管，成人可选择相对较粗的。

2.调节吸引器负压，成人一般为40.0-53.3kPa，儿童应低于40kPa，避免负压过大损伤呼吸道黏膜。

3.连接吸痰管，用生理盐水试吸，确保吸痰管通畅且吸引装置工作正常。

（二）操作步骤

1.携用物至患者床旁，核对患者信息。帮助患者取合适体位，如半卧位或平卧位，清醒患者做好解释工作以取得配合。

2.打开吸痰管外包装，戴手套（若为一次性吸痰管可直接操作），连接吸痰管，将吸痰管前端用生理盐水湿润。

3.一手反折吸痰管末端（连接玻璃接管处），另一手用无菌镊子持吸痰管前端，轻轻插入患者口腔或鼻腔，插入深度一般为10-15cm（儿童约为8-10cm），然后放松吸痰管末端，进行吸痰。在吸痰过程中，要左右旋转并向上提拉吸痰管，注意动作轻柔，每次吸痰时间不宜超过15秒，避免患者缺氧。

4.若口腔吸痰不净，可更换吸痰管，再插入鼻腔进行吸痰，方法同上。

5.吸痰完毕，取出吸痰管，用生理盐水冲洗吸痰管，关闭吸引器，脱去手套，整理用物，协助患者取舒适体位，清理用物并归位。

二、吸痰器使用的注意事项

（一）患者方面

1.年龄因素

儿童：由于儿童呼吸道黏膜娇嫩，在吸痰时更要严格控制负压和吸痰时间。操作前要安抚儿童情绪，避免其哭闹导致吸痰困难或增加并发症风险。吸痰管选择要更细，插入深度要准确把握，防止损伤儿童呼吸道。

老年患者：老年患者常伴有呼吸道黏膜萎缩等情况，吸痰时负压不宜过高，动作要轻柔。同时要密切观察老年患者吸痰后的呼吸情况和血氧饱和度变化，因为老年患者心肺功能相对较弱，吸痰可能对其呼吸循环产生较大影响。

2.病情因素

对于患有呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等的患者，吸痰时要注意无菌操作，防止交叉感染。吸痰前后要密切观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征变化，若出现心率明显加快、血氧饱和度下降等情况，应立即停止吸痰，给予吸氧等处理。

对于气管切开或气管插管的患者，吸痰时要严格遵循无菌操作原则，吸痰管应一次性使用或严格消毒后再使用，防止呼吸道感染。在吸痰过程中要确保气管套管或插管的固定，避免移位。

（二）操作过程注意事项

1.严格无菌操作

吸痰管应一次性使用，若重复使用要按照消毒灭菌流程进行处理。吸痰过程中要防止吸痰管污染，如吸痰管前端不能接触患者口腔、鼻腔以外的其他部位，避免将外界细菌带入呼吸道引起感染。

2.负压调节

根据患者情况准确调节负压，如前面所述，成人和儿童负压要求不同，要避免负压过大造成呼吸道黏膜损伤，负压过小则达不到吸痰效果。

3.吸痰间隔与次数

不宜频繁吸痰，一般两次吸痰间隔应在3分钟以上，防止患者过度缺氧。同时要控制吸痰次数，避免因多次吸痰对呼吸道黏膜造成反复刺激。

4.用物处理

吸痰后的用物要按照医疗废物处理相关规定进行处理，防止污染环境和造成疾病传播。