病情描述:为什么眼睛老是痒
主任医师 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
眼睛痒可能由多种原因引起,包括过敏性结膜炎(接触过敏原引发,有眼睛红肿等伴随症状,儿童、女性生理期或孕期易出现)、干眼综合征(泪液相关问题导致,长时间用眼、老年人、更年期女性易出现,伴干涩等)、感染性结膜炎(病原体感染所致,不注意卫生者易患,有分泌物增多表现,儿童、经期女性易出现)、接触刺激性物质(接触化学物质等刺激物引起,接触后很快出现症状,脱离接触后可能缓解)。
一、过敏性结膜炎
1.成因:当眼睛接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而引发过敏反应,导致眼睛瘙痒。例如,在花粉传播的季节,空气中弥漫着大量花粉颗粒,过敏体质的人接触后就容易出现眼睛痒的症状。
2.特点:除了眼睛痒,还常伴有眼睛红肿、流泪、异物感等症状,症状的严重程度与接触过敏原的程度相关。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对更容易成为过敏体质,在花粉季节或接触宠物后更易出现过敏性结膜炎导致眼睛痒的情况;女性在生理期或孕期,身体激素水平变化,也可能增加过敏的几率,从而出现眼睛痒的症状。
二、干眼综合征
1.成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常都可能引起干眼综合征。长期使用电子设备,如电脑、手机等,长时间注视屏幕会使眨眼次数减少,泪液蒸发增加,从而导致眼睛干涩、瘙痒。老年人随着年龄增长,泪液分泌功能减退,更容易发生干眼综合征;长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,也会加速泪液蒸发,引发眼睛痒等干眼症状。
2.特点:眼睛痒常伴有干涩感、异物感,尤其在长时间用眼后症状加重。儿童如果长时间看动画片等,也可能因眨眼减少出现干眼相关的眼睛痒;女性在更年期,激素水平变化会影响泪液分泌,增加干眼发生的风险,导致眼睛痒。
三、感染性结膜炎
1.成因:细菌、病毒等病原体感染眼睛可引起结膜炎,常见的如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,病毒性结膜炎常由腺病毒等感染所致。不注意眼部卫生,用脏手揉眼睛,就容易将病原体带入眼睛引发感染,出现眼睛痒的症状。儿童由于卫生习惯相对较差,且喜欢用手接触眼部,更容易感染病原体导致结膜炎;老年人身体抵抗力相对较弱,也较易发生感染性结膜炎出现眼睛痒的情况。
2.特点:除眼睛痒外,还可能有分泌物增多的表现,如细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样。不同年龄段人群感染后的表现可能有所差异,儿童感染后症状可能相对更明显,恢复时间可能相对较慢;女性在经期等抵抗力相对下降时,也更易发生感染性结膜炎出现眼睛痒。
四、接触刺激性物质
1.成因:眼睛接触到一些刺激性物质,如化学物质、烟雾、化妆品等,也会引起眼睛瘙痒。例如,在装修新环境中,接触到装修材料散发的刺激性气味,可能刺激眼睛导致瘙痒;使用不合适的化妆品,如某些眼影、睫毛膏等,其中的成分可能引起眼部过敏或刺激,导致眼睛痒。不同人群接触刺激性物质的机会不同,儿童如果接触到玩具上的某些化学涂层等可能引发眼睛痒;女性在使用新购买的化妆品时,更需注意可能出现的刺激性反应导致眼睛痒。
2.特点:一般在接触刺激性物质后很快出现眼睛痒的症状,脱离接触后症状可能会逐渐缓解,但如果接触较严重,症状可能持续较久。