病情描述:偏头痛厉害怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
偏头痛的一般处理措施包括休息以及冷敷或热敷;药物治疗有非甾体抗炎药(如布洛芬)和曲坦类药物(如舒马曲坦);预防措施涵盖生活方式调整(作息规律、饮食控制、减少压力)和避免诱因(避免强光、强声刺激)。不同年龄段人群在各措施中需根据自身情况适当调整。
一、一般处理措施
1.休息:偏头痛发作时,应找一个安静、黑暗的房间躺下休息。光线和声音的刺激可能会加重偏头痛症状,休息有助于缓解身体的紧张状态,让身心得到放松,对于减轻偏头痛有一定帮助。不同年龄段的人群都适用,儿童在偏头痛发作时也应尽量营造安静舒适的休息环境;女性在经期等特殊时期偏头痛发作时同样需要休息来缓解症状。
2.冷敷或热敷:可以用毛巾包裹冰袋冷敷额头,或者用温热的毛巾热敷颈部和肩部。冷敷能够收缩血管,减轻血管扩张导致的头痛;热敷则可以促进血液循环,放松肌肉,缓解因肌肉紧张引起的偏头痛。但要注意冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟即可,热敷温度要适宜,避免烫伤。儿童使用冷敷或热敷时要更加谨慎,控制好时间和温度;有皮肤感觉异常或其他特殊病史的人群在使用时需根据自身情况调整。
二、药物治疗(仅提及药物名称)
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素的合成来发挥镇痛作用,能缓解轻至中度的偏头痛。但对于有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全等特殊情况的人群要慎用,儿童使用时需严格遵循儿科用药原则,避免盲目使用。
2.曲坦类药物:如舒马曲坦等,可特异性地作用于偏头痛发作时的神经递质受体,收缩扩张的血管,从而缓解偏头痛症状。不过这类药物有一定的禁忌证,比如有心血管疾病病史的人群使用需谨慎,儿童一般不推荐使用此类药物。
三、预防措施
1.生活方式调整
作息规律:保持固定的作息时间,保证充足的睡眠。睡眠不足或作息不规律是偏头痛的常见诱因之一。不同年龄人群都应尽量维持规律的作息,儿童需要保证充足的睡眠时间,一般幼儿每天需睡12-14小时,学龄儿童10-12小时;成年人也应保证7-8小时的优质睡眠;女性在经期等特殊时期更要注意作息规律,避免熬夜等不良作息。
饮食控制:避免食用可能诱发偏头痛的食物,如奶酪、巧克力、腌制食品、含咖啡因的饮料(如咖啡、茶、可乐等)。某些食物中的成分可能会引起血管收缩或扩张,从而诱发偏头痛。例如奶酪中含有酪胺,可能会导致血管收缩引发头痛;巧克力中的可可碱等成分也可能诱发偏头痛。不同年龄段人群在饮食上都需要注意避免这些诱发食物,儿童要特别注意控制含咖啡因饮料的摄入,防止影响生长发育等。
减少压力:通过适当的方式缓解压力,如冥想、瑜伽、深呼吸等。长期的高压力状态会增加偏头痛的发作频率。不同性别、年龄的人群都可能面临压力问题,女性在工作生活双重压力下更要注意压力调节;儿童也可能因学习等压力出现偏头痛相关问题,家长可以帮助儿童通过合适的方式缓解压力。
2.避免诱因:注意避免强光、强声等刺激,这些外界刺激可能会诱发偏头痛发作。无论是哪个年龄段的人群,在日常生活中都要尽量避免处于强光直射或高分贝嘈杂的环境中,比如在偏头痛高发期,儿童外出时要避免长时间暴露在强烈阳光下,成年人在噪音较大的环境中要及时采取防护措施等。