支气管炎肺炎是怎么引起的

支气管炎肺炎的发生与感染因素和非感染因素有关。感染因素包括病毒、细菌、支原体等感染；非感染因素涉及环境空气污染、室内环境不佳、免疫功能低下人群、气道异物等。感染方面多种病毒、细菌、支原体可引发，非感染里环境、免疫及异物等会增加患病风险。

一、感染因素

（一）病毒感染

1.常见病毒及感染途径

多种病毒可引发支气管炎肺炎，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒通常通过飞沫传播，当人体免疫力下降时，病毒容易侵入呼吸道。例如，在儿童群体中，呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿支气管炎肺炎较为常见的病毒之一，婴幼儿免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒的侵袭。

流感病毒感染具有一定的季节性，在流感流行季节，人群感染流感病毒后，病毒可累及支气管和肺部，导致炎症反应。

（二）细菌感染

1.常见致病菌及感染机制

肺炎链球菌是引起支气管炎肺炎较常见的细菌病原体。肺炎链球菌可通过空气飞沫进入呼吸道，当机体抵抗力降低时，细菌在呼吸道繁殖并侵入肺部引发炎症。例如，在老年人中，由于机体免疫力随年龄增长而下降，肺炎链球菌等细菌感染导致支气管炎肺炎的风险相对较高。

金黄色葡萄球菌也是可引起支气管炎肺炎的细菌，它可产生多种毒素和酶，对肺部组织有较强的侵袭力，可导致肺部出现化脓性炎症等改变。

（三）支原体感染

1.支原体感染特点

肺炎支原体可引起支气管炎肺炎，支原体大小介于细菌和病毒之间，它主要通过飞沫传播。支原体感染多见于儿童和青少年，感染后可引起气道黏膜的炎症反应，导致咳嗽、发热等症状，肺部影像学可出现相应的改变。

二、非感染因素

（一）环境因素

1.空气污染的影响

长期暴露在污染的空气中，如空气中存在大量的颗粒物、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等），可刺激呼吸道黏膜，损伤呼吸道的防御功能，从而增加支气管炎肺炎的发生风险。例如，在工业污染较为严重的地区，居民患支气管炎肺炎的概率可能相对较高。

室内环境不佳，如通风不良、室内灰尘过多等，也可能诱发支气管炎肺炎。对于儿童来说，室内环境中的过敏原、灰尘等可能成为诱发因素，若儿童本身属于过敏体质，接触这些过敏原后更容易引发呼吸道炎症。

（二）免疫因素

1.免疫功能低下人群

患有基础疾病导致免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，其机体对病原体的抵御能力减弱，更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭而引发支气管炎肺炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏，肺部容易受到各种病原体的感染，包括引起支气管炎肺炎的常见病原体。

老年人由于机体衰老，免疫功能逐渐衰退，也是支气管炎肺炎的高发人群。老年人的呼吸道黏膜萎缩，纤毛运动减弱，呼吸道的防御功能下降，同时常伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，进一步增加了患病风险。

（三）其他非感染因素

1.气道异物

气道内吸入异物，如小的玩具零件、食物残渣等，可阻塞气道，导致气道引流不畅，容易继发感染，从而引发支气管炎肺炎。这种情况在儿童中相对较常见，儿童好奇心强，容易将小物件放入口中，若不慎吸入气道，就可能引发相关疾病。例如，幼儿在进食过程中哭闹、嬉笑，可能导致食物误入气道，进而引起肺部炎症。