如何判断自己得了青光眼

青光眼有视力变化（早期傍晚视物模糊、休息可缓，后期视力渐降，夜间更甚，有家族史者需警惕）、视野缺损（早期不易察觉，高危人群易出现）、眼部不适（部分有胀痛、头痛、恶心呕吐等，老年人易被误诊）等症状表现，需进行眼压测量（正常范围10-21mmHg，有正常眼压性青光眼）、眼底检查（观察视神经乳头变化，家族史者应定期查）、视野检查（明确缺损范围程度，糖尿病等易致视野损害）等眼科检查，家族史人群、患糖尿病及高度近视等疾病人群为高危人群，出现症状应及时就医检查以早期发现并治疗青光眼保护视功能。

一、症状表现观察

（一）视力变化

青光眼患者早期可能在傍晚出现视力模糊、视物不清的情况，经过休息后可能有所缓解，但随着病情进展，视力会逐渐下降，尤其是夜间视力下降更为明显。这是因为青光眼会导致视神经受损，影响视觉信息的传导，不同年龄、性别的人群表现可能无明显差异，但有青光眼家族史的人群需更加警惕。

（二）视野缺损

患者可能会出现视野缺失的情况，比如管状视野等。早期视野缺损可能不易被察觉，多在进行视野检查时发现。生活方式方面，长期高度近视、糖尿病等人群属于青光眼高危人群，这些因素会增加视野缺损出现的概率及发展速度。

（三）眼部不适

部分患者会感到眼部胀痛、头痛，有时还会伴有恶心、呕吐等症状。老年人由于身体机能下降，对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐，可能会忽略眼部不适而仅表现为头痛、恶心等全身症状，容易被误诊。

二、眼科检查项目

（一）眼压测量

正常眼压范围一般在10~21mmHg之间。眼压升高是青光眼的重要特征之一，但也有部分患者眼压在正常范围内却患有青光眼，称为正常眼压性青光眼。不同年龄段人群眼压略有差异，一般年轻人眼压相对较低，老年人眼压可能稍高，但都应在正常范围内波动。测量眼压可以通过压陷式眼压计、压平式眼压计等方法。

（二）眼底检查

观察视神经乳头的形态、颜色等变化。青光眼患者视神经乳头可能出现杯盘比增大等改变。对于有青光眼家族史的人群，应定期进行眼底检查，以便早期发现视神经的异常改变。

（三）视野检查

通过视野检查可以明确视野缺损的范围和程度。自动视野计检查是常用的方法，能够较为精确地检测出视野的变化情况。对于糖尿病患者等，由于高血糖可能影响眼部神经和血管，更容易出现视野的损害，需要更频繁地进行视野检查。

三、高危人群重点关注

（一）家族史人群

如果家族中有青光眼患者，那么其亲属患青光眼的风险比普通人群高。这类人群应定期进行眼科检查，包括眼压、眼底、视野等项目，以便早期发现青光眼。

（二）患有其他疾病人群

1.糖尿病患者：糖尿病可引起眼部的多种并发症，其中包括青光眼。糖尿病患者由于血糖代谢异常，会影响眼部的神经和血管，导致青光眼的发病风险增加。这类患者需要严格控制血糖，同时密切监测眼部情况。

2.高度近视人群：高度近视患者眼内结构发生改变，眼轴变长等，使得青光眼的发病概率升高。高度近视人群应定期进行眼压、眼底等检查，关注眼部健康状况。

总之，当出现上述症状表现时，应及时到眼科进行相关检查，以便早期发现青光眼，及时采取治疗措施，保护视功能。