成人高烧不退怎么办

成人高烧不退可先及时降温，物理降温适用于大多成人尤其是特殊人群，还需补充水分，然后要及时就医明确病因针对性治疗，特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有基础疾病者有各自注意事项儿童物理降温是首选要观察精神状态等不能随意用成人退烧药，老年人物理降温动作轻柔就医要详告既往病史和用药情况，孕妇物理降温安全就医要告知怀孕情况，有基础疾病者高烧不退要及时就医并说明基础疾病及用药情况。

一、及时降温

1.物理降温：适用于大多数成人高烧不退情况，尤其是儿童及老人等特殊人群更应优先考虑物理降温。可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，水分蒸发时会带走热量从而降温，每次擦拭时间可在10分钟以上。也可使用退热贴，将其贴在额头等部位帮助散热。对于成年人，还可以用32-34℃的温水进行擦浴，擦浴时间不宜过长，一般15-20分钟即可。

2.补充水分：高烧时身体会大量出汗，容易导致脱水，所以要多喝温开水，也可以适当喝一些淡盐水，以补充因出汗丢失的水分和电解质，防止电解质紊乱。如果成年人无法自主饮水，可少量多次喂水。

二、及时就医

1.明确病因：高烧不退可能是由多种原因引起的，如感染性因素（细菌、病毒、支原体等感染）、非感染性因素（自身免疫性疾病、恶性肿瘤等）。就医后医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查，如血常规、C-反应蛋白、降钙素原、胸部X线或CT等检查来明确病因。例如，细菌感染时血常规中白细胞及中性粒细胞常升高；病毒感染时淋巴细胞可能升高。

2.针对性治疗：如果是感染性因素导致的高烧不退，根据不同的病原体进行相应治疗。若是细菌感染，可能会使用抗生素；若是病毒感染，一般以对症支持治疗为主，必要时使用抗病毒药物。如果是自身免疫性疾病等非感染性因素引起的高烧不退，会根据具体疾病采取相应的治疗措施，如使用免疫抑制剂等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童高烧不退时更要谨慎处理。物理降温是首选，要注意避免使用过冷的水擦浴，防止儿童不适。同时要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况，如果儿童出现抽搐、嗜睡等异常表现，应立即送往医院。儿童不能随意使用成人的退烧药，要选择适合儿童的退热药物剂型。

2.老年人：老年人高烧不退时，由于其身体机能下降，对体温变化的调节能力减弱，且可能合并有多种基础疾病。在物理降温时要注意动作轻柔，避免因擦浴等操作引起皮肤损伤。就医时要详细告知医生既往病史、目前正在服用的药物等情况，因为老年人服用的药物可能会与治疗高烧的药物产生相互作用。

3.孕妇：孕妇高烧不退需要特别谨慎，物理降温是较为安全的方式，如适当用湿毛巾擦拭等。就医时要告知医生怀孕的情况，医生会选择对胎儿影响最小的检查和治疗方法，避免使用对胎儿有不良影响的药物。

4.有基础疾病者：如患有心脏病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的成人，高烧不退可能会加重基础疾病的病情。例如，有心脏病的患者高烧时可能会增加心脏负担，诱发心力衰竭等。这类人群高烧不退时要及时就医，在治疗高烧的同时也要关注基础疾病的控制，就医时要向医生详细说明基础疾病的情况及目前的治疗用药等。