眼科一般检查有哪些

视力检查包含远视力检查（用国际或对数视力表距表5米查双眼视力，不同年龄段正常远视力不同）、近视力检查（用Jager或标准近视力表距目标30厘米查双眼近视力）、眼压检查（指测眼压初步筛查，眼压计测量分压平式等且正常范围10-21mmHg不同年龄略有差异）、裂隙灯检查（观察眼前节结构查各部位情况儿童需安抚配合）、眼底检查（直接眼底镜查视盘等情况儿童眼底有差异间接眼底镜查周边部）、验光检查（主观验光如综合验光仪验光儿童需散瞳等，客观验光如电脑验光结果需综合判断）。

远视力检查：通常采用国际标准视力表或对数视力表，被检查者距离视力表5米，分别检查双眼视力，记录能看清的最小行视力。不同年龄段人群正常远视力不同，一般成年人正常远视力应达到1.0及以上。儿童随着年龄增长，视力逐渐发育完善，3岁儿童正常远视力约为0.5-0.6，5-6岁儿童正常远视力可达1.0。

近视力检查：常用Jager近视力表或标准近视力表，被检查者距离目标30厘米，检查双眼近视力，记录能看清的最小字号。近视力检查可辅助了解眼睛的近用视力情况，对于有阅读需求的人群或怀疑有老花眼等情况的人有重要意义。

眼压检查

指测眼压：医生通过手指触压眼球来大致判断眼压情况，感受眼球紧张度，分为低、中、高眼压。但这种方法准确性有限，主要用于初步筛查。对于儿童，由于其配合度可能较差，指测眼压相对困难，但仍可作为一种初步的评估手段。

眼压计测量：常用的有压平式眼压计（如Goldmann眼压计）、压陷式眼压计（如Schiotz眼压计）等。压平式眼压计测量结果较准确，是临床常用方法。正常眼压范围一般为10-21mmHg。不同年龄人群眼压可能略有差异，老年人眼压可能相对略低，但一般仍在正常范围内。

裂隙灯检查

检查内容：通过裂隙灯显微镜可以观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等眼前节结构。能详细查看各部位有无炎症、异物、新生物、混浊等情况。例如可以观察角膜是否透明、有无云翳、白斑等，前房深度是否正常，虹膜纹理是否清晰等。对于儿童进行裂隙灯检查时，要尽量安抚儿童，使其保持安静配合，避免因哭闹导致检查不顺利或损伤眼睛。

眼底检查

直接眼底镜检查：可初步观察视盘、视网膜血管、黄斑部及视网膜周边部情况。视盘正常呈橘红色，边界清晰；视网膜血管呈现动脉细、静脉粗的状态；黄斑部中心凹反光存在等。不同年龄段人群眼底表现有一定差异，儿童眼底发育过程中，视盘较小，视网膜血管较细等。

间接眼底镜检查：能更全面观察眼底周边部情况，对于发现周边部视网膜病变等有重要价值。检查时需要被检查者配合转动眼球等动作。

验光检查

主观验光：包括综合验光仪验光等方法，让被检查者通过主观感受来调整镜片度数，以确定最适合的矫正视力的度数。对于不同年龄的人，验光时的配合程度不同，儿童验光前可能需要进行散瞳等准备工作，以获取更准确的屈光度数，因为儿童眼睛的调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，消除调节因素的影响。

客观验光：如电脑验光等，通过仪器直接测量眼睛的屈光度数，但电脑验光结果需要结合主观验光等进行综合判断。