流脑A群是什么意思

流脑A群由A群脑膜炎奈瑟菌引起，传染源是带菌者和患者，经飞沫传播，人群普遍易感，儿童等易感染，有潜伏期及各期表现，可通过疫苗接种和卫生防护预防，婴幼儿、老年人、免疫力低下人群有特殊注意事项。

流脑A群的流行病学特点

传染源：带菌者和流脑患者是本病的传染源。患者在潜伏期末期和急性期均有传染性，带菌者人数较多，人群带菌率超过10%时提示有发生流行的可能。

传播途径：主要经呼吸道飞沫传播，病原菌通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播，进入易感者的呼吸道而引起感染。

易感人群：人群普遍易感，儿童尤其是6个月-2岁的婴幼儿发病率较高，这是因为婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，对脑膜炎奈瑟菌的抵抗力较弱。随着年龄增长，人体可通过隐性感染获得免疫力，成人中部分人已通过隐性感染获得特异性抗体。

流脑A群的临床表现

潜伏期：一般为2-3天，最短1天，最长7天。

初期（上呼吸道感染期）：多数患者症状较轻，可出现低热、鼻塞、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状，持续1-2天。

败血症期：患者突发高热、头痛、呕吐，精神萎靡或烦躁不安等毒血症状。70%左右的患者皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑，病情严重者瘀斑迅速扩大，中央可因血栓形成而坏死。

脑膜炎期：除败血症期症状外，患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，婴幼儿患者临床表现不典型，常表现为高热、拒乳、哭闹不安、前囟饱满等。

恢复期：经治疗后患者体温逐渐降至正常，皮肤瘀点、瘀斑逐渐吸收或结痂愈合，神经系统症状逐渐消失，一般1-3周可痊愈。

流脑A群的预防措施

疫苗接种：接种流脑A群多糖疫苗是预防流脑A群的有效措施。我国儿童计划免疫程序中，婴儿在6-18月龄时接种流脑A群多糖疫苗，部分地区还会根据疫情情况进行加强免疫。疫苗接种后可刺激机体产生抗A群脑膜炎奈瑟菌的抗体，保护率可达90%以上。对于密切接触流脑患者的高危人群，也可应急接种流脑疫苗。

卫生防护：在流脑流行季节，应尽量避免带儿童去人员密集、通风不良的公共场所。居室要经常开窗通风，保持空气流通。同时，要教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。

特殊人群注意事项

婴幼儿：由于婴幼儿免疫系统发育不完善，对流脑A群的易感性较高，且感染后临床表现不典型，病情变化快，因此家长要密切关注婴幼儿的健康状况，在流脑流行季节做好防护措施，按时接种疫苗。一旦婴幼儿出现发热、精神差、哭闹不安等异常表现，要及时就医。

老年人：老年人机体免疫力下降，患流脑A群后病情可能较重，并发症发生风险较高。老年人应注意加强营养，适当锻炼，提高自身免疫力，在流脑流行季节尽量减少前往人员密集场所。如果出现发热、头痛等症状，要及时就诊，以便早期诊断和治疗。

免疫力低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群，以及长期使用免疫抑制剂的人群，其免疫力较低，容易感染流脑A群且病情可能较为严重。这类人群除了采取上述一般预防措施外，还应在医生的指导下，根据自身情况评估是否需要接种疫苗或采取其他特殊防护措施。