病情描述:早上起床眼睛有眼屎是什么原因
主任医师 广东省人民医院
早上起床眼睛有少量眼屎可能是正常生理现象,也可能由眼部感染因素(如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎)、其他眼部问题(如干眼症、睑缘炎)、全身因素影响(如过敏因素、鼻泪管堵塞)导致,不同原因有不同表现,如细菌性结膜炎眼屎多为黄色或黄绿色伴眼部充血等,病毒性结膜炎眼屎水样或黏液样伴眼部充血等。
一、正常生理现象
早上起床眼睛有少量眼屎可能是正常的生理现象。人在睡眠时,眼睑会有少量分泌物产生,经过一夜的积累,晨起时可能会发现眼屎。这是因为眼部的睑板腺会分泌油脂等物质,与眼表的脱落细胞等混合形成少量分泌物,通常量少且呈白色或透明状,不伴有眼部不适等症状。
二、眼部感染因素
1.细菌性结膜炎
原因:当眼部受到细菌感染时,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染,会引发细菌性结膜炎。细菌在眼内繁殖,刺激眼部产生更多的分泌物。
表现:眼屎量较多,多为黄色或黄绿色,同时可能伴有眼部充血、疼痛、异物感等症状。儿童由于卫生习惯相对较差,更容易发生细菌性结膜炎,且如果不注意手部卫生,用手揉眼等行为会增加感染风险。成年人如果长期佩戴隐形眼镜,不注意镜片的清洁和佩戴卫生,也容易引发细菌性结膜炎导致晨起眼屎增多。
2.病毒性结膜炎
原因:由病毒感染引起,常见的如腺病毒等。病毒感染眼部后,会引起眼部的炎症反应。
表现:眼屎一般为水样或黏液样,同时可能伴有眼部充血、流泪、怕光等症状。各年龄段均可发病,儿童感染后可能症状相对更为明显,且具有一定的传染性,可通过接触传播等方式在人群中传播。
三、其他眼部问题
1.干眼症
原因:各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多,引起眼部干燥。例如长期使用电子设备、处于干燥环境、年龄增长等因素都可能引发干眼症。
表现:晨起时可能会有眼屎,同时伴有眼部干涩、异物感、视物模糊等症状。老年人由于泪液分泌功能下降,更容易出现干眼症相关问题,而长期在空调房工作或学习的人群也容易因环境因素导致干眼症,进而出现晨起眼屎情况。
2.睑缘炎
原因:睑缘的炎症,可能与葡萄球菌感染、局部营养不良、屈光不正等因素有关。
表现:除了晨起有眼屎外,还可能伴有睑缘充血、肿胀、睫毛根部有鳞屑或结痂等表现。儿童如果有营养不良等情况,也可能引发睑缘炎,而成年人如果眼部卫生不佳等也容易患睑缘炎。
四、全身因素影响
1.过敏因素
原因:如果眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,会引起过敏反应。
表现:晨起眼屎可能不多,但眼部会有明显的瘙痒感、充血等症状。儿童如果属于过敏体质,在春季等花粉较多的季节更容易因过敏引发眼部不适,出现晨起眼屎相关情况,成年人如果接触到特定过敏原也会出现类似表现。
2.鼻泪管堵塞
原因:鼻泪管堵塞会导致泪液排出受阻,泪液在眼内积聚,容易滋生细菌等,从而引发眼屎增多等情况。
表现:除了晨起眼屎多外,可能还伴有流泪等症状。新生儿中鼻泪管堵塞相对较为常见,主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管所致,随着年龄增长部分可自行恢复,但如果长期不恢复可能需要医疗干预。