感染性肺炎有哪些症状

感染性肺炎有多种症状表现，呼吸系统症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛；全身症状有发热、乏力、肌肉酸痛；还可能出现消化道症状、意识障碍等，不同年龄段患者表现有差异。

咳嗽：是感染性肺炎常见的症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有咳痰。如果是细菌性肺炎，痰液可能为脓性，颜色可呈黄色、黄绿色等；如果是病毒性肺炎，初期多为干咳，后期可能会有少量白痰。不同年龄段的患者咳嗽表现有所差异，儿童肺炎患者咳嗽可能相对较剧烈，且可能伴有喘息等表现。例如，幼儿肺炎时咳嗽可能会影响睡眠和进食。

咳痰：部分患者会出现咳痰症状，痰液的性状与感染的病原体有关。如肺炎链球菌感染引起的肺炎，痰液可呈铁锈色；克雷伯杆菌感染时，痰液可呈砖红色胶冻样。

呼吸困难：严重的感染性肺炎患者会出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸浅快、鼻翼扇动等。这是因为肺部炎症导致气体交换面积减少，机体缺氧所致。在不同人群中，呼吸困难的表现也有不同，老年人肺炎时呼吸困难可能不典型，可能仅表现为活动后气促加重；而儿童肺炎时呼吸困难可能相对更明显，可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。

胸痛：当肺炎累及胸膜时，患者可出现胸痛，疼痛可随咳嗽或深呼吸而加剧。这种情况在青壮年肺炎患者中较为常见，儿童肺炎累及胸膜相对较少见，但也有个别情况。

全身症状

发热：感染性肺炎患者大多会出现发热症状，体温可高可低，可为低热（体温在37.3-38℃），也可为高热（体温超过38.5℃）。发热的程度与感染的病原体种类及患者的机体抵抗力有关。例如，金黄色葡萄球菌肺炎常可引起高热，而病毒性肺炎发热程度相对较轻，但也有例外情况。不同年龄段患者发热特点不同，新生儿肺炎时发热可不典型，可能体温正常或低于正常；而儿童肺炎多表现为高热。

乏力：患者常感到全身乏力，没有精神，活动耐力下降。这是因为机体在感染过程中，代谢增加，能量消耗过多，同时炎症反应也会导致机体出现乏力等不适。老年人感染肺炎时乏力症状可能更为明显，因为老年人本身机体功能衰退，对感染的耐受性较差。

肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛的症状，这是由于病原体感染人体后，机体的免疫反应会产生一些炎性介质，这些介质会刺激神经末梢，导致肌肉酸痛。在儿童肺炎患者中，肌肉酸痛相对较少见，但也有个别患儿会出现哭闹不安、不愿活动等表现，可能与肌肉酸痛有关。

其他症状

消化道症状：一些感染性肺炎患者会出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为肺部感染引起的炎症反应可能会波及胃肠道，影响胃肠道的正常功能。对于婴幼儿肺炎患者，消化道症状较为常见，可能会出现频繁的呕吐，甚至影响营养的摄入。

意识障碍：在严重的感染性肺炎患者中，尤其是老年人或机体抵抗力极度低下的患者，可能会出现意识障碍，如嗜睡、烦躁不安、甚至昏迷等。这是由于严重缺氧和感染中毒导致脑功能受到影响。例如，有基础疾病的老年肺炎患者，当感染加重时，容易出现意识方面的改变。