肺气肿症状是什么

肺气肿有多种症状表现，初期活动后气短，随病情进展轻度活动或休息也气短；有长期慢性咳嗽、咳痰，合并感染时痰量增多变脓性；部分患者有喘息、胸闷；还会出现体重下降、病情重时口唇等部位紫绀，听诊呼吸音减弱、呼气延长，可闻干湿啰音，儿童和老年患者在症状表现上有不同特点。

一、症状表现

（一）呼吸困难

1.初期表现：在活动后出现气短，比如快走、爬楼梯时，这是肺气肿比较早期的症状。随着病情进展，轻度活动甚至休息时也会感到气短。其机制是由于肺泡弹性减退，通气功能下降，气体交换受限，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，从而引起呼吸不畅。

2.不同人群差异：对于儿童患者，可能会表现为活动耐力较同龄儿童差，在玩耍过程中更容易出现喘息、气促；老年患者则可能因为心肺功能本身有所减退，呼吸困难的症状会更明显，且可能伴随行动迟缓等情况来减少耗氧量。

（二）咳嗽、咳痰

1.一般情况：患者通常有长期咳嗽史，多为慢性咳嗽，咳痰一般为白色黏液痰或泡沫痰，合并感染时，痰量增多，可呈脓性。咳嗽咳痰的原因是气道受到炎症刺激，黏液分泌增加。

2.年龄因素影响：儿童肺气肿相对少见，若儿童出现咳嗽、咳痰，可能与先天性肺发育异常等因素有关，其咳嗽咳痰的特点可能因基础病因不同而有所差异；老年患者由于呼吸道黏膜防御功能下降，更容易出现反复的咳嗽咳痰，且感染后病情进展可能更快。

（三）喘息和胸闷

1.具体表现：部分患者会出现喘息症状，胸部有紧迫感、胸闷感。这是因为肺气肿导致气道狭窄，气流受限，呼吸时气道阻力增加，从而产生喘息和胸闷。

2.生活方式影响：长期吸烟的肺气肿患者，喘息和胸闷的症状可能会更严重，因为烟草中的有害物质会持续损伤气道，加重气道炎症和痉挛。

二、其他相关表现

（一）体重下降

1.发生机制：由于呼吸困难导致患者活动量减少，机体能量消耗增加，而摄入相对不足，从而出现体重下降。例如，肺气肿患者因为气短，可能不愿意进食，导致营养摄入不够，进而体重逐渐减轻。

2.特殊人群情况：儿童患者体重下降可能会影响其生长发育，因为处于生长阶段的儿童需要充足的营养来支持身体发育，体重下降可能提示其营养状况不佳，需要关注营养补充；老年患者体重下降可能会进一步削弱身体抵抗力，增加感染等并发症的发生风险。

（二）紫绀

1.出现情况：病情较重时，患者可出现口唇、甲床等部位紫绀，这是因为缺氧导致血液中还原血红蛋白增加。

2.不同年龄紫绀表现：儿童紫绀可能更易被家长发现，因为儿童皮肤相对较薄，甲床等部位颜色变化更明显；老年患者由于可能合并其他基础疾病，紫绀可能被掩盖，需要更仔细观察其口唇等部位的颜色变化。

（三）呼吸音改变

1.听诊表现：医生听诊时可发现呼吸音减弱，呼气延长，有时可闻及干湿啰音。这是由于肺部气体交换面积减少，气道狭窄等原因导致的。

2.与病情程度关系：呼吸音的改变程度与肺气肿的病情严重程度相关，病情越重，呼吸音减弱越明显，干湿啰音可能越多。