近视眼怎么治疗？

近视治疗分非手术与手术，非手术有框架眼镜（常见可矫正视力但不能阻止度数发展需定期验光换镜）、角膜接触镜（RGP对青少近视控制可能有用需遵卫生规范，软性需注意佩戴清洁）、视觉训练（可缓解视疲劳但控度效果待临床支持属辅助）；手术有准分子激光（适18岁以上度数稳定眼部符合指征，有风险需术前评估）、飞秒激光（更精准创伤小恢复快要求同准分子）、ICL（适合高度近视不适合激光者需评估眼部结构）；特殊人群中儿童青少年非手术需遵医嘱选角膜接触镜定期查并保持良好用眼习惯，手术暂不建议，孕妇哺乳期手术慎评待结束后考虑，非手术可常规选但注意眼部卫生检查，高度近视手术严格把控适应症，非手术需密切监测进展及并发症风险定期眼底检查。

一、非手术治疗

1.框架眼镜：通过佩戴合适度数的光学镜片矫正视力，是最常见的近视矫正方式，适用于各年龄段人群。需定期验光以确保度数适配，随近视度数变化及时更换镜片，能有效改善视力，但无法阻止近视度数进一步发展。

2.角膜接触镜：分为软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用，但其佩戴需严格遵循卫生规范，定期复查眼部情况，避免引发感染等并发症；软性接触镜则需注意正确佩戴和清洁。

3.视觉训练：部分视觉功能训练（如双眼视功能训练等）可在一定程度上缓解视疲劳，但目前其对近视度数控制的确切效果需基于临床研究支持，通常作为辅助手段配合其他治疗。

二、手术治疗

1.准分子激光手术：适用于18周岁以上、近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度）且眼部检查符合手术指征的人群。通过激光切削角膜表层改变屈光状态以矫正近视，但存在一定手术风险及术后并发症可能，需严格术前评估。

2.飞秒激光手术：属于更精准的激光手术方式，相较于传统准分子激光手术，创伤更小、恢复较快，同样要求患者年龄≥18周岁且近视度数稳定，术前需完善详细眼部检查。

3.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：适合高度近视（近视度数通常＞1000度）且不适合激光手术的人群，通过植入人工晶体改变眼的屈光状态来矫正近视，需综合评估眼部结构等情况后决定是否适用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童青少年：非手术治疗中角膜接触镜需在眼科医生指导下选择合适类型，定期复查眼部健康及近视进展情况，同时应注重保持良好用眼习惯，如保证充足户外活动时间（每天建议≥2小时）以延缓近视发展；手术治疗暂不建议儿童青少年过早选择，因其眼部仍处于发育阶段。

2.孕妇、哺乳期女性：手术治疗需谨慎评估，一般建议在孕期及哺乳期结束后再考虑近视手术；非手术治疗中框架眼镜或角膜接触镜的选择与佩戴可遵循常规，但需注意眼部卫生及定期检查。

3.高度近视人群：手术治疗需严格把控适应症，除上述手术方式外，还需充分考虑眼部结构等特殊性；非手术治疗中需更密切监测近视进展及眼部并发症风险，如视网膜脱离等相关风险较正常人更高，需定期进行眼底检查。