右侧卵巢疼痛怎么回事

右侧卵巢疼痛的常见原因包括卵巢囊肿（生理性和病理性）、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢扭转、宫外孕等，不同人群右侧卵巢疼痛有不同特点及应对方式，检查方法有超声检查、血hCG测定、腹腔镜检查等。

生理性囊肿：常见于育龄女性，如卵泡囊肿和黄体囊肿，多为单侧，一般无明显症状，部分人可能在月经周期中出现右侧卵巢疼痛，通常可自行消失，一般与内分泌变化有关，卵泡发育或黄体形成过程中可能出现异常导致囊肿形成。

病理性囊肿：如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，囊肿较大时可能压迫周围组织引起右侧卵巢疼痛，还可能伴有腹部坠胀感等，其发生与卵巢组织异常增生有关，具体病因尚不十分明确，但可能与遗传、内分泌等因素相关。

盆腔炎

女性盆腔炎：右侧附件受到炎症累及可引起右侧卵巢疼痛，常伴有下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多等症状，多由细菌等病原体感染引起，性生活不洁、宫腔操作后感染等都可能引发盆腔炎。

子宫内膜异位症

当子宫内膜异位到右侧卵巢时，在月经周期中异位的内膜会出血，刺激周围组织引起右侧卵巢疼痛，疼痛多呈进行性加重，还可能影响生育，其发病机制与子宫内膜种植学说等有关，可能与遗传、免疫等因素相关。

卵巢扭转

常见于年轻女性，右侧卵巢瘤蒂较长、重心偏于一侧等情况易发生扭转，突发右侧卵巢剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，扭转严重时可导致卵巢缺血坏死，多在体位突然改变等情况下诱发。

宫外孕

右侧输卵管妊娠时，随着胚胎的发育，可能会引起右侧卵巢区域疼痛，多伴有停经、阴道少量流血等症状，是由于受精卵在右侧输卵管着床发育，胚胎增大导致输卵管膨胀等引起疼痛，与受精卵着床位置异常有关。

不同人群右侧卵巢疼痛的特点及应对

育龄女性：育龄女性出现右侧卵巢疼痛需首先排查是否为宫外孕、卵巢囊肿等情况，若有停经史应高度警惕宫外孕可能，及时就医进行相关检查，如血hCG测定、超声检查等。

青春期女性：青春期女性右侧卵巢疼痛可能与生理性囊肿、内分泌变化引起的盆腔炎等有关，若疼痛较轻且无其他严重伴随症状，可先观察，若疼痛持续或加重需及时就医，同时要注意保持良好的生活作息，避免过度劳累等。

更年期女性：更年期女性右侧卵巢疼痛需警惕卵巢肿瘤等病理性情况，应及时进行妇科检查、超声等检查，排除恶性病变可能，因为更年期后卵巢肿瘤的发生风险可能增加。

右侧卵巢疼痛的检查方法

超声检查：可清晰观察右侧卵巢的形态、大小、有无囊肿等情况，是常用的检查方法，能帮助判断卵巢是否有结构异常，不同年龄段女性进行超声检查时注意事项不同，如育龄女性超声检查时需注意膀胱充盈情况等。

血hCG测定：对于怀疑宫外孕的情况，血hCG测定非常重要，通过测定血液中hCG的水平来辅助判断是否怀孕以及是否为宫外孕等情况。

腹腔镜检查：对于一些诊断不明确的情况，可能需要进行腹腔镜检查，可直接观察右侧卵巢及盆腔情况，同时还可进行相应的治疗操作，但属于有创检查，需严格掌握适应证。