病情描述:宝宝眼睛红是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
宝宝眼睛红的原因可分为感染性因素和非感染性因素及其他特殊情况。感染性因素有结膜炎(细菌性、病毒性)、角膜炎(感染性);非感染性因素包括过敏因素(过敏性结膜炎等)、用眼过度(长时间看电视等、睡眠不足)、外伤因素;其他特殊情况有新生儿结膜炎、全身性疾病的眼部表现(如川崎病)。发现宝宝眼睛红,家长要观察情况,持续不缓解或伴明显不适需及时就医,同时注意保持眼部清洁等。
一、感染性因素
(一)结膜炎
1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染引起。宝宝可出现眼睛红、分泌物增多,分泌物多为脓性,早晨起床时可发现眼睑被分泌物黏住。多见于不注意眼部卫生的宝宝,比如用脏手揉眼等情况。
2.病毒性结膜炎:常见的是腺病毒感染,具有较强传染性。除了眼睛红,还可能伴有流泪、水样分泌物等,可伴有发热、上呼吸道感染等症状,常在幼儿园等集体场所传播。
(二)角膜炎
1.感染性角膜炎:多由细菌、病毒、真菌等感染角膜所致。宝宝眼睛红且疼痛明显,可能伴有视力下降,畏光、流泪等症状较明显,严重时可影响宝宝的视觉发育。常因角膜外伤、长期使用抗生素或激素等情况诱发。
二、非感染性因素
(一)过敏因素
1.过敏性结膜炎:多发生在有过敏体质的宝宝身上,接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等后发病。除眼睛红外,还可出现眼痒、流泪等症状,眼部可见结膜水肿等表现。
2.其他过敏相关情况:如过敏性鼻炎等合并眼部过敏反应时,也可能出现眼睛红,往往与鼻腔过敏症状同时或先后出现。
(二)用眼过度
1.长时间看电视、手机等:宝宝如果长时间盯着电子屏幕,可引起眼睛疲劳,出现眼睛红的情况。尤其对于年龄较小的宝宝,其眼睛调节功能不完善,长时间用眼更容易导致眼部不适。
2.睡眠不足:睡眠不足的宝宝也可能出现眼睛红的现象,因为睡眠不足会影响眼部的血液循环和代谢等,导致眼部充血发红。
(三)外伤因素
1.眼部碰撞等:宝宝活泼好动,容易发生眼部碰撞等外伤情况,如被玩具碰到眼睛等,可导致眼睛红、肿胀,严重时可能有淤血等表现。
三、其他特殊情况
(一)新生儿眼部情况
1.新生儿结膜炎:新生儿出生后可能发生结膜炎,与分娩过程中接触阴道内的病菌等有关,可表现为眼睛红、有分泌物等,需及时就医处理。
(二)全身性疾病的眼部表现
1.川崎病:这是一种儿童高发的血管炎综合征,除了发热等全身表现外,也可出现眼睛红,多为双眼球结膜充血,但无脓性分泌物,同时可能伴有口唇皲裂、手足硬性水肿等表现。
当发现宝宝眼睛红时,家长首先要观察宝宝眼睛红的程度、是否伴有其他症状等。如果宝宝眼睛红持续不缓解或伴有其他明显不适症状,如视力明显下降、剧烈疼痛、发热等,应及时带宝宝到眼科就诊,进行详细检查,明确病因后采取相应的处理措施。同时,要注意保持宝宝眼部清洁,避免宝宝用手揉眼,尽量减少宝宝接触过敏原等可能的刺激因素,保证宝宝充足睡眠,合理控制宝宝使用电子设备的时间等。