感冒流黄鼻涕怎么治疗

感冒流黄鼻涕多提示合并细菌感染，需明确病因，可通过一般护理（保证休息、多喝水、保持室内适宜温湿度）、鼻腔清洁等非药物干预，若明确细菌感染遵医嘱用抗生素治疗，儿童、老年人、吸烟人群及有慢性鼻窦炎病史人群感冒流黄鼻涕时各有特殊注意事项。

一、明确病因

感冒流黄鼻涕通常提示可能合并了细菌感染，比如常见的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等细菌感染引发的上呼吸道炎症。儿童免疫系统发育尚不完善，相对成人更易出现细菌合并感染导致流黄鼻涕；老年人由于机体抵抗力下降，也较容易出现这种情况。长期吸烟的人群呼吸道防御功能受损，也更容易在感冒时出现流黄鼻涕且合并细菌感染的情况。有慢性鼻窦炎病史的人感冒时也更易出现流黄鼻涕加重的情况。

二、非药物干预措施

一般护理：保证充足的休息，利于身体恢复。对于儿童来说，要营造安静舒适的休息环境；老年人则要注意休息时的体位，避免因体位不适影响休息质量。多喝水，保持鼻腔黏膜湿润，稀释鼻腔内分泌物，儿童要适量多次饮水，老年人饮水要注意避免一次性大量饮水导致不适。保持室内空气流通，维持合适的温度（20-25℃）和湿度（50%-60%），儿童房间要注意温度湿度适宜，避免过于干燥或潮湿；老年人房间同样要保持空气流通和适宜的温湿度，防止因空气污浊或温湿度不适加重呼吸道不适。

鼻腔清洁：可以使用生理盐水洗鼻，通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、细菌等。儿童洗鼻时要选择合适的儿童专用洗鼻器，动作要轻柔；老年人洗鼻时要注意避免呛咳，根据自身情况选择合适的洗鼻压力。

三、药物治疗原则

如果明确合并细菌感染，可考虑使用抗生素治疗，但需严格遵医嘱。儿童使用抗生素要尤其谨慎，优先选择对儿童相对安全的抗生素；老年人使用抗生素要考虑其肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能影响较大的抗生素。一般不推荐儿童、老年人自行滥用抗生素，应在医生指导下根据具体病情决定是否使用抗生素以及选择何种抗生素。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童感冒流黄鼻涕时，非药物干预更为重要，如洗鼻等操作要轻柔，避免造成儿童不适。在药物选择上要避免使用不适合儿童的药物，严格按照儿童用药的相关规定来处理。

老年人：老年人感冒流黄鼻涕时，要密切关注其全身状况，因为老年人免疫力低，容易出现病情变化。在非药物干预和药物治疗时都要充分考虑其肝肾功能等身体机能状况，选择相对安全、对机体影响小的治疗方式和药物。

吸烟人群：吸烟人群感冒流黄鼻涕时，首先要劝导其尽量戒烟或减少吸烟，因为吸烟会加重呼吸道炎症，影响感冒恢复，同时在治疗过程中要遵循上述一般的治疗原则，但要特别注意吸烟对治疗效果的不利影响，督促其配合治疗。

有慢性鼻窦炎病史人群：这类人群感冒流黄鼻涕时，要更加积极地进行治疗，除了一般的感冒治疗外，可能需要加强针对鼻窦炎的相关处理，如更积极的鼻腔清洁等，并且要密切观察病情变化，防止慢性鼻窦炎急性发作加重病情。