病情描述:儿童总挤眼睛怎么是什么原因
主任医师 上海市第一人民医院
儿童总挤眼睛可能由眼部局部因素和全身因素引起。眼部局部因素包括炎症刺激(如结膜炎、倒睫、干眼症)、屈光不正(近视、散光);全身因素有神经系统因素(抽动症)、过敏因素(过敏性结膜炎)及不良习惯等。家长发现儿童总挤眼睛应带其就医,明确原因并采取相应措施,同时注意儿童用眼卫生、生活环境及心理状态等。
一、眼部局部因素
1.炎症刺激
结膜炎:儿童眼部结膜受到细菌、病毒等感染时,会出现炎症反应,导致眼睛不适,从而频繁挤眼睛。例如,细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,患儿除了总挤眼睛外,还可能伴有眼部分泌物增多、结膜充血等表现;病毒性结膜炎常由腺病毒等感染所致,具有一定传染性,可通过接触传播,除挤眼睛外,还可能有眼部异物感等症状。
倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,会使儿童感觉眼部不适,出现总挤眼睛的情况。倒睫在儿童中较为常见,尤其是肥胖的婴幼儿,由于脸部脂肪较多,容易压迫睫毛导致倒睫。
干眼症:儿童长时间使用电子设备、处于空调环境等,可能导致泪液分泌不足或蒸发过快,引发干眼症,出现眼睛干涩、异物感等,进而频繁挤眼睛。
2.屈光不正
近视:儿童如果存在近视,看远处物体模糊,为了看清物体,可能会通过频繁挤眼睛来调整眼部状态。随着近视度数的加深,这种情况可能会更加明显。例如,一些经常长时间近距离看书、写字的儿童,容易发生近视,从而出现总挤眼睛的现象。
散光:散光会导致儿童视物不清,视网膜成像模糊,也会引起眼部不适,促使儿童通过挤眼睛来试图改善视力。
二、全身因素
1.神经系统因素
抽动症:这是一种常见的儿童神经精神障碍性疾病,主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,眼部肌肉抽动可表现为频繁挤眼睛,还可能伴有其他部位的抽动,如面部肌肉抽动、耸肩膀等。抽动症的发生可能与遗传、神经生物学因素、心理因素等有关,例如家族中有抽动症患者的儿童患病风险相对较高;长期精神紧张、压力大等心理因素也可能诱发或加重抽动症。
2.过敏因素
过敏性结膜炎:儿童接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起过敏性结膜炎,除了眼部瘙痒外,还会出现频繁挤眼睛的症状,同时可能伴有眼部红肿等表现。例如,在花粉季节,接触花粉后容易引发过敏性结膜炎,导致儿童总挤眼睛。
3.其他因素
不良习惯:有些儿童可能是因为模仿他人或养成了不良习惯而频繁挤眼睛,如果不及时纠正,可能会形成习惯性动作。比如周围有同学频繁挤眼睛,儿童可能会模仿。
当发现儿童总挤眼睛时,家长应及时带儿童到眼科等相关科室就诊,进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的措施。如果是疾病因素引起,需要积极治疗原发病;如果是不良习惯等因素,要帮助儿童纠正不良习惯。同时,要注意儿童的用眼卫生,避免长时间使用电子设备等,营造良好的生活环境,关注儿童的心理状态,减少可能诱发相关问题的因素。