病情描述:眼睛里眼屎多怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼部问题分为感染性和非感染性及其他因素,细菌性结膜炎由细菌感染引起儿童因揉眼、成人因公共场所接触致病菌致眼睛有黄或黄绿眼屎、发红等;病毒性结膜炎由病毒感染致具传染性眼屎水样或黏液样、充血明显等;干眼症因多因素致眼睛有黏稠眼屎、干涩等;过敏性结膜炎因接触过敏原致眼屎黏液性、瘙痒明显等;鼻泪管堵塞新生儿常见因残膜未退化致眼睛多眼屎、流泪等;倒睫儿童因眼睑内翻、成人因外伤炎症等致眼睛多眼屎、疼痛流泪等。
一、眼部感染性疾病
1.细菌性结膜炎
成因:由细菌感染引起,常见的细菌如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。在儿童群体中,可能因用手揉眼后接触到细菌而感染;成年人则可能在公共场所接触到致病菌。例如,在学校、幼儿园等人员密集场所,容易通过接触传播。
症状表现:眼睛会出现较多黄色或黄绿色的眼屎,同时伴有眼睛发红、异物感、流泪等症状。儿童可能因为眼部不适而频繁眨眼。
2.病毒性结膜炎
成因:多由病毒感染所致,如腺病毒等。具有较强的传染性,可通过接触患者的眼部分泌物、共用毛巾等途径传播。在季节交替时,发病率可能会有所升高。
症状表现:眼屎一般为水样或黏液样,眼睛充血明显,还可能伴有流泪、怕光等症状,部分患者会出现耳前淋巴结肿大。
二、眼部非感染性因素
1.干眼症
成因:多种因素可导致干眼症,如长时间使用电子设备,儿童可能因过早接触平板电脑、手机等,成年人则可能因工作需要长时间盯着电脑屏幕;环境因素,如干燥、多风的环境;年龄因素,随着年龄增长,泪液分泌功能可能会下降。
症状表现:眼睛会有较多黏稠的眼屎,同时伴有眼睛干涩、疲劳、视物模糊等症状。儿童可能无法准确表达眼睛干涩,但会表现出频繁眨眼、揉眼等行为。
2.过敏性结膜炎
成因:接触过敏原引起,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。儿童可能对某些食物、花粉等过敏,成年人则可能因接触工作环境中的过敏原而发病。在花粉季节,发病率会明显增加。
症状表现:眼屎一般为黏液性,眼睛瘙痒明显,还会出现眼睛发红、流泪等症状,儿童可能因瘙痒而不断揉眼,导致眼部症状加重。
三、其他因素
1.鼻泪管堵塞
成因:在新生儿中较为常见,是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌积聚在泪囊中引起感染。随着婴儿的生长发育,部分婴儿的鼻泪管可逐渐通畅,但也有部分婴儿需要就医处理。
症状表现:眼睛经常有较多眼屎,同时伴有流泪的症状,按压泪囊区时,可见有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。
2.倒睫
成因:儿童可能因眼睑内翻导致倒睫,睫毛刺激眼球;成年人则可能因眼部外伤、炎症等引起眼睑内翻进而出现倒睫。例如,眼部受到外伤后,眼睑结构改变可能导致睫毛生长方向异常。
症状表现:眼睛有较多眼屎,同时因为睫毛刺激眼球,会出现眼睛疼痛、流泪、怕光等症状,儿童可能会频繁用手揉眼。