病情描述:孩子眼角红是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孩子眼角红的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有细菌性结膜炎(由金黄色葡萄球菌等感染引起,婴幼儿易患)、病毒性结膜炎(如腺病毒感染的流行性角结膜炎,集体环境中儿童易感染)、内睑腺炎(睑板腺感染,儿童睑板腺分泌旺且不注意卫生易发病);非感染性因素有过敏因素(过敏性结膜炎,接触花粉等过敏原致过敏体质儿童发病)、外伤因素(眼部轻微擦伤有明确外伤史、异物刺激易使儿童眨眼揉眼)、其他因素(用眼过度致儿童眼部疲劳出现眼角红)。
一、感染性因素
(一)结膜炎
1.细菌性结膜炎
多由金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染引起。孩子可出现眼角红,同时伴有眼部分泌物增多,分泌物可为脓性或黏液脓性。儿童由于卫生习惯不佳,如用手揉眼等易感染细菌引发结膜炎。
年龄较小的婴幼儿,若出现眼角红且有较多脓性分泌物,需考虑细菌性结膜炎可能,因为婴幼儿免疫系统相对较弱,容易受细菌侵袭。
2.病毒性结膜炎
常见的如腺病毒感染引起的流行性角结膜炎。孩子除了眼角红,还可能有流泪、畏光等症状,往往有接触史,比如在幼儿园等集体场所接触了病毒携带者。儿童时期病毒感染的易感性较高,尤其在集体生活环境中。
(二)睑腺炎
1.内睑腺炎
是睑板腺的感染性炎症。孩子眼角局部会出现红、肿、热、痛等表现,开始时眼睑红肿范围相对局限,随着病情发展,红肿可能加重。儿童睑板腺分泌旺盛,若不注意眼部卫生,容易导致睑板腺开口堵塞,引发感染。
对于学龄前儿童,由于活动多,手部接触外界较多,再用手揉眼等,增加了睑腺炎的发病风险。
二、非感染性因素
(一)过敏因素
1.过敏性结膜炎
孩子接触过敏原后可出现眼角红,常伴有眼睛瘙痒,孩子会不自觉地揉眼。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。儿童时期接触过敏原的机会增多,比如春季花粉传播时,过敏体质的孩子容易发病。
过敏体质的儿童在接触过敏原后,免疫系统会发生异常反应,导致眼部出现炎症反应,表现为眼角红等症状。
(二)外伤因素
1.眼部轻微擦伤
孩子在玩耍过程中,可能不小心碰到眼部,导致眼角局部皮肤或结膜等组织受到轻微擦伤,从而出现眼角红。这种情况孩子往往有明确的外伤史,比如撞到桌子角等。
对于幼儿,家长需注意看护,避免孩子在危险环境中玩耍,减少眼部外伤的发生。
2.异物刺激
灰尘、小飞虫等异物进入孩子眼睛,刺激眼角部位,可引起眼角红。孩子会出现眨眼增多、揉眼等表现。儿童好奇心强,喜欢在户外活动,容易有异物进入眼睛的情况。
(三)其他因素
1.用眼过度
长时间看电视、玩手机等电子设备,会使孩子眼部疲劳,也可能导致眼角红。儿童时期如果不注意用眼时间,过度使用眼睛,会影响眼部血液循环等,出现眼角红的情况。
对于学龄儿童,随着学习任务增加,使用电子设备的时间增多,用眼过度的情况较为常见,容易引发眼角红等眼部不适。