眼球有红色的血块是怎么回事

眼球出现红色血块的常见原因有结膜下出血（由结膜下小血管破裂或渗透性增加等引起，老年人易出现）和眼部炎症（包括结膜炎、角膜炎等，结膜炎有感染、过敏等诱因及相应症状，角膜炎有眼痛等明显症状），就医建议是发现眼球有红色血块要观察自身不适症状，血块范围迅速扩大等情况需立即就医，儿童和老年人出现要重视，处理原则是结膜下出血早期冷敷、48小时后热敷并找诱因，眼部炎症中感染性结膜炎用相应药物、过敏性结膜炎远离过敏原，角膜炎根据病因治疗且密切观察病情。

一、常见原因

（一）结膜下出血

成因：结膜下小血管破裂或渗透性增加可引起，比如用力揉眼、剧烈咳嗽、呕吐、外伤（如眼部受到撞击等）、高血压、动脉硬化等情况都可能导致。老年人相对更易出现，因为随着年龄增长，血管弹性下降等因素使其更易破裂。

表现：眼白部位出现片状的红色血块，一般无明显疼痛等不适，但可能会让人感觉眼部有异物感等。

（二）眼部炎症

结膜炎：细菌、病毒等感染或过敏等因素引发的结膜炎，除了眼睛有红色血块外，还常伴有眼睛瘙痒、分泌物增多、异物感、流泪等症状。不同类型的结膜炎症状细节略有差异，如细菌性结膜炎分泌物多呈脓性，病毒性结膜炎可能有耳前淋巴结肿大等表现。儿童由于卫生习惯等因素，相对更容易患感染性结膜炎；过敏体质者则易因接触过敏原引发过敏性结膜炎。

角膜炎：多由感染、外伤等引起，除了眼白有红色血块，还会有眼痛、畏光、视力下降等较明显症状，严重影响视力，需及时就医处理，不同病因导致的角膜炎表现细节不同，感染性角膜炎可能伴有较多分泌物等。

二、就医建议

如果发现眼球有红色血块，首先要观察自身是否有其他不适症状，如疼痛、视力变化等。若血块范围迅速扩大、伴有视力下降、眼痛剧烈等情况，应立即前往眼科就诊。对于儿童出现眼球红色血块的情况，由于儿童表述能力有限且病情变化可能较快，更要重视，及时就医检查。老年人出现这种情况，因为可能存在基础疾病如高血压等，需排查基础疾病对眼部的影响，要尽快就医明确原因。

三、处理原则

（一）结膜下出血的处理

早期（一般在48小时内）可进行冷敷，收缩血管，减少出血进一步扩散；48小时后改为热敷，促进血液吸收。同时要积极寻找可能的诱因，如控制血压、避免用力等。如果是频繁发生结膜下出血，需全面排查全身疾病。

（二）眼部炎症的处理

结膜炎：若是感染性结膜炎，根据病原体不同使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗；过敏性结膜炎则需远离过敏原，使用抗过敏药物等。儿童使用药物需格外谨慎，要选择适合儿童的剂型和药物，遵循儿科用药原则。

角膜炎：需根据病因进行治疗，感染性角膜炎要使用有效的抗感染药物，并且密切观察病情变化，因为角膜炎若治疗不及时可能导致严重后果，如角膜溃疡、穿孔等，儿童和老年人在治疗过程中都要严格遵循医嘱，密切关注眼部恢复情况。