病情描述:眼皮里长疙瘩怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
麦粒肿由葡萄球菌感染引发与不注意眼部卫生等有关儿童青少年易患表现为眼皮局部红肿疼痛可摸到压痛疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞分泌物潴留引起各年龄段可发病儿童可因睑板腺发育不完善等致病因眼皮可摸到无痛性边界清楚与皮肤无粘连表面皮肤隆起继发感染时也有炎症表现;眼睑良性肿瘤如乳头状瘤由人乳头瘤病毒感染引起血管瘤与血管发育异常有关表现为相应新生物;恶性肿瘤如基底细胞癌与长期日光照射有关鳞状细胞癌与紫外线照射慢性炎症刺激等有关多见于中老年人长期紫外线暴露人群风险高表现为相应皮肤结节溃疡等;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致病因眼皮可触及圆形边界清楚与皮肤粘连表面光滑无压痛等发现眼皮长疙瘩应及时就医儿童更要重视及时就诊。
一、麦粒肿
1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。多与不注意眼部卫生有关,比如用脏手揉眼等。儿童和青少年相对更易患麦粒肿,这与他们眼部卫生习惯相对较差、腺体分泌旺盛等因素有关。
2.表现:通常表现为眼皮局部红肿、疼痛,可摸到疙瘩,疙瘩有压痛感。初期红肿范围可能较小,随着病情发展,红肿范围会逐渐扩大。
二、霰粒肿
1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺出口阻塞等有关。各年龄段均可发病,但儿童也不少见,儿童发病可能与睑板腺发育不完善等因素有关。
2.表现:一般眼皮上可摸到无痛性的疙瘩,疙瘩边界清楚,与皮肤无粘连,表面皮肤隆起,但一般无红肿热痛等炎症表现,不过继发感染时也会出现红肿热痛等类似麦粒肿的表现。
三、眼睑肿瘤
1.良性肿瘤
成因:比如眼睑乳头状瘤,多由人乳头瘤病毒感染引起;眼睑血管瘤,可能与血管发育异常有关。不同良性肿瘤成因各异。
表现:眼睑乳头状瘤表现为眼皮上有乳头状的新生物,表面粗糙;眼睑血管瘤可表现为局部皮肤呈红色或紫红色,质地柔软等。
2.恶性肿瘤
成因:像基底细胞癌,可能与长期日光照射有关;鳞状细胞癌可能与紫外线照射、慢性炎症刺激等有关。多见于中老年人,长期紫外线暴露的人群风险相对较高。
表现:基底细胞癌早期多表现为局部皮肤的小结节,逐渐形成溃疡,边缘隆起;鳞状细胞癌可表现为红斑状、丘疹样硬结,随后可发展为疣状或乳头状,进一步可破溃形成溃疡等。
四、其他情况
1.皮脂腺囊肿
成因:是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。眼部皮脂腺囊肿多因眼部皮脂腺排泄管阻塞导致。
表现:眼皮上可触及圆形肿物,边界清楚,与皮肤粘连,表面光滑,无压痛等。
当发现眼皮里长疙瘩时,应及时就医,由医生进行详细检查以明确诊断,并根据具体情况进行相应处理。如果是儿童出现眼皮长疙瘩的情况,家长更要引起重视,及时带孩子到医院就诊,因为儿童眼部问题需要更谨慎处理,避免延误病情。