怎么判断自己是青光眼

青光眼可致视力逐渐下降、出现视野缺损，眼压检查是重要指标，正常眼压范围有差异，眼底检查可见视神经改变等，房角检查可明确房角情况，怀疑青光眼需及时到正规医院眼科做全面相关检查，早期诊断治疗对保存视功能至关重要，不同人群检查有差异且需个性化诊疗。

一、症状表现方面

（一）视力变化

青光眼可能导致视力逐渐下降，尤其在急性发作时，视力会急剧减退。这是因为眼压升高影响了眼部的光学系统及神经传导，对于不同年龄人群影响有所不同，年轻人若出现不明原因的视力进行性下降需警惕，老年人本身视力可能随年龄有一定退变，但若短期内视力下降明显也应重视。

（二）视野缺损

是青光眼较为特征性的表现。早期可能仅表现为周边视野缺损，患者自己可能感觉看东西的范围变小，比如原本能看到侧面较广范围的物体，现在只能看到中间部分，在日常生活中可能会出现走路时容易碰撞旁边物体等情况。随着病情进展，中心视野也会受损，严重时可导致管状视野甚至失明。不同年龄段人群视野缺损的感知程度有所差异，儿童可能因表述不清较难早期发现，需通过专业检查来判断。

二、眼压检查

眼压是诊断青光眼的重要指标之一，正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。测量眼压可通过眼压计进行，如非接触式眼压计等。青光眼患者眼压可能高于正常范围，但也有部分患者是正常眼压性青光眼，眼压在正常范围内，但存在视神经损害和视野缺损。不同年龄人群眼压正常范围可能略有差异，儿童眼压相对较低，新生儿眼压约在8-15mmHg，随着年龄增长逐渐接近成人正常范围。

三、眼底检查

（一）视神经改变

通过眼底镜等检查可以观察视神经的情况，青光眼患者视神经可能出现杯盘比增大等改变，正常杯盘比一般小于0.3，当杯盘比大于0.6或双眼杯盘比差值大于0.2时需高度怀疑青光眼。不同年龄人群视神经的正常形态和生理改变不同，老年人视神经可能本身有一定生理性退变，但若出现异常增大等情况要考虑青光眼可能。

（二）视网膜神经纤维层检查

可以通过光学相干断层扫描（OCT）等技术检查视网膜神经纤维层，青光眼患者视网膜神经纤维层会变薄，这对于青光眼的早期诊断和病情监测有重要意义，儿童进行眼底检查时需在专业医生操作下谨慎进行，避免损伤眼部组织。

四、房角检查

房角是房水排出的通道，通过房角镜检查可以明确房角是开角还是闭角等情况。开角型青光眼房角通常是开放的，而闭角型青光眼房角是关闭的。不同年龄人群房角的正常解剖结构和功能有所不同，婴幼儿房角结构尚未完全发育成熟，检查时需特别注意操作的轻柔性。

如果怀疑自己有青光眼，应及时前往正规医院眼科进行全面的上述相关检查，由专业医生进行综合判断，因为青光眼早期诊断和治疗对于保存视功能至关重要，不同年龄、不同情况的患者需要由医生根据具体检查结果制定个性化的诊疗方案。