病情描述:失眠会不会导致猝死
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
长期严重失眠是猝死潜在危险因素,会影响心血管、神经系统等,不同人群受影响有别,生活方式不健康等人群风险高,可通过非药物干预如改善睡眠环境、调整生活方式、心理调节来应对,严重不缓解需及时就医且避免滥用药物。
心血管系统:长期失眠可引起交感神经兴奋,导致血压升高、心率失常等。有研究表明,长期睡眠障碍人群患高血压的风险增加,而高血压是心血管疾病的重要危险因素,心血管疾病如冠心病等的发生发展与猝死密切相关。对于患有基础心血管疾病的人群,失眠可能进一步加重病情,增加猝死的可能性。比如本身有冠心病的患者,失眠引起的心率加快、血压波动等可能诱发心肌缺血加重,从而增加猝死风险。
神经系统:长期失眠会影响神经系统的正常功能调节,可能导致自主神经功能紊乱。这种紊乱会干扰心脏的自主神经调节,使心脏电活动不稳定,容易引发恶性心律失常,而恶性心律失常是导致猝死的常见原因之一。不同年龄段的人群,失眠对神经系统和心血管系统的影响可能有所不同。年轻人若长期熬夜失眠,可能初期表现为精力不济等,但长期下来也会逐渐影响心血管等系统;老年人本身身体机能衰退,失眠更容易加重身体各系统的失调,从而更接近猝死的风险边缘。生活方式不健康的人群,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动且经常失眠,其猝死风险会显著高于生活方式健康的人群。有长期失眠病史且未得到有效干预的人群,需要更加密切关注自身身体状况,及时发现潜在的健康问题并进行干预。
应对失眠以降低猝死风险的措施
非药物干预
改善睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,营造有利于睡眠的环境。对于不同年龄段的人,如老年人可选择稍硬一些的床垫以保证睡眠时脊柱的正常生理曲度,年轻人则可根据自身喜好调整,但都应注重环境的舒适和安静。
调整生活方式:规律作息,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。白天适当进行运动,如年轻人可选择跑步、健身等运动,但避免在临近睡眠时间进行剧烈运动;老年人可选择散步等相对温和的运动方式。同时,减少咖啡因和尼古丁的摄入,白天尽量不喝咖啡、茶等含咖啡因的饮品,吸烟人群应尽量戒烟,因为咖啡因和尼古丁会影响睡眠。
心理调节:对于因压力、焦虑等心理因素导致失眠的人群,可通过心理调适来改善睡眠。比如采用放松训练,如深呼吸放松法,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时慢慢收缩,每次练习10-15分钟,每天可进行多次;还可以通过冥想等方式缓解心理压力,减轻焦虑情绪,从而改善睡眠状况。不同心理状态的人群调节方式可略有不同,性格内向易焦虑的人群可能更需要通过专业的心理疏导来缓解压力源对睡眠的影响。
如果失眠情况严重且持续不缓解,应及时就医,在医生的评估下考虑是否需要进一步的医疗干预,但需避免自行滥用药物,尤其是一些可能影响心血管系统的药物,要严格遵循医生的建议。