脑膜炎是怎么引起的呢

脑膜炎可由细菌、病毒、真菌及其他病原体引起。细菌方面，肺炎链球菌可致儿童和成人脑膜炎，脑膜炎奈瑟菌引发流行性脑脊髓膜炎，B型流感嗜血杆菌易感染5岁以下儿童；病毒方面，肠道病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒可分别通过消化道、潜伏激活、呼吸道传播引发脑膜炎；真菌方面，新型隐球菌易致免疫功能低下人群患隐球菌性脑膜炎；其他病原体方面，结核分枝杆菌可致结核性脑膜炎，肺结核患者约10%并发，免疫力低下人群易发生。

一、细菌感染引起

1.肺炎链球菌：是儿童和成人脑膜炎的常见病原菌之一。肺炎链球菌通常存在于人的鼻咽部，当人体免疫力下降时，如儿童免疫系统尚未完全发育成熟、老年人机体功能衰退等情况，肺炎链球菌可通过血液循环进入脑部引发脑膜炎。例如，在一些冬季呼吸道感染高发季节，儿童因接触肺炎链球菌患者后易感染，进而导致脑膜炎发生。

2.脑膜炎奈瑟菌：可引起流行性脑脊髓膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播。人群普遍易感，儿童和青少年相对更易感染。在拥挤的公共场所，如学校、军营等，该菌容易传播，从而引发脑膜炎。

3.B型流感嗜血杆菌：主要感染5岁以下儿童。该菌可引起呼吸道感染，然后侵入血液，到达脑部引发脑膜炎。随着疫苗的广泛接种，其发病率已明显降低，但在未接种疫苗的儿童中仍有发病风险。

二、病毒感染引起

1.肠道病毒：是引起病毒性脑膜炎的常见病原体，如柯萨奇病毒、埃可病毒等。肠道病毒主要通过消化道传播，儿童由于卫生习惯相对较差，接触被病毒污染的物品后易感染肠道病毒，病毒可经血液循环到达中枢神经系统引发脑膜炎。在夏季肠道病毒活跃期，儿童聚集的幼儿园等场所易出现病毒传播导致脑膜炎散发。

2.单纯疱疹病毒：可引起单纯疱疹病毒性脑膜炎，该病毒可潜伏在人体神经节内，当人体免疫力降低时，如发热、劳累等情况，病毒被激活并侵犯脑部。任何年龄段均可发病，但在新生儿中，由于其免疫系统发育不完善，母亲产道感染单纯疱疹病毒时可导致新生儿患脑膜炎，病情往往较为严重。

3.腺病毒：也可引起脑膜炎，主要通过呼吸道传播，人群普遍易感，在学校等人群密集场所易造成传播。

三、真菌感染引起

1.新型隐球菌：是常见的致病性真菌，多存在于土壤、鸽粪等环境中。人体主要通过吸入含有新型隐球菌的气溶胶而感染，免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等易患隐球菌性脑膜炎。艾滋病患者由于免疫系统严重受损，对新型隐球菌的抵抗力极弱，是新型隐球菌性脑膜炎的高危人群。

四、其他病原体引起

1.结核分枝杆菌：可引起结核性脑膜炎。结核分枝杆菌通常先通过呼吸道感染肺部，然后经血行播散至脑部引发脑膜炎。在全球范围内，肺结核患者中约有10%会并发结核性脑膜炎，尤其是儿童、青少年以及艾滋病患者等免疫力低下人群更容易发生。