雾化的好处和危害有哪些

雾化具有局部药物浓度高且起效快、减少全身副作用、适用人群广泛的好处，也存在长期或不规范使用致口腔局部真菌感染、雾化中出现呼吸道刺激、雾化装置清洁不当致感染等危害。

一、雾化的好处

1.局部药物浓度高且起效快

对于呼吸道疾病，通过雾化装置将药物转化为微小颗粒，直接作用于呼吸道黏膜。例如在治疗哮喘时，吸入性糖皮质激素等药物能直接到达气道，迅速缓解气道痉挛等症状。研究表明，雾化给药可以使药物在气道局部的浓度比全身用药时高很多，能更快速地发挥作用来改善患者的呼吸困难等症状。对于儿童哮喘患者，雾化治疗能避免口服药物可能带来的全身副作用，同时快速缓解喘息等症状，因为药物直接作用于病变部位。

2.减少全身副作用

与口服或静脉用药相比，雾化给药减少了药物进入全身血液循环的量。比如一些抗生素用于呼吸道感染的雾化治疗，相比于全身静脉使用抗生素，能降低全身不良反应的发生风险，如减少对肝、肾等器官的潜在毒性影响。对于婴幼儿等特殊人群，全身用药可能对其尚未发育完善的器官功能产生不良影响，而雾化治疗可以在达到局部治疗效果的同时，降低全身药物暴露带来的风险。

3.适用人群广泛

无论是儿童还是成人都可以使用雾化治疗。对于儿童来说，尤其是不能配合口服药物的幼儿，雾化是一种很有效的给药方式。例如在治疗儿童支气管炎时，雾化可以让药物顺利到达下呼吸道，起到消炎、祛痰等作用。成人中一些患有慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的患者，也可以通过雾化来长期控制病情，改善肺功能。

二、雾化的危害

1.口腔局部问题

长期或不规范使用雾化器可能导致口腔真菌感染。因为雾化后药物残留在口腔内，适宜的环境可能滋生真菌。例如一些长期需要雾化治疗的患者，如果在雾化后没有及时漱口，就容易出现口腔念珠菌感染，表现为口腔内出现白色斑块等症状。对于儿童来说，家长在雾化后如果没有帮助儿童清洁口腔，也可能增加口腔真菌感染的风险。

2.呼吸道刺激

部分患者在雾化过程中可能出现刺激性咳嗽。这是因为雾化药物的刺激或者雾化装置的气流等因素可能对呼吸道黏膜产生刺激。如果雾化药物的浓度不合适或者雾化的流速过快，都可能加重这种呼吸道刺激症状。对于患有严重呼吸道疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，过度的呼吸道刺激可能导致病情短暂加重，出现咳嗽加剧、呼吸困难短暂加重等情况。

3.雾化装置相关问题

雾化装置的清洁不当可能导致感染。如果雾化器没有定期进行有效的清洁和消毒，装置内可能滋生细菌等微生物，在下次使用时这些微生物可能被患者吸入呼吸道，引起呼吸道感染。对于免疫力较低的人群，如老年人或者患有免疫缺陷疾病的患者，这种风险相对更高。儿童使用的雾化装置如果清洁不彻底，也容易导致呼吸道感染等问题，因为儿童的免疫系统相对较弱。