脑梗死患者有哪些后遗症

脑梗死会引发运动功能障碍、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍、感觉障碍等多种障碍，不同障碍有其相应表现及相关影响因素，如运动功能障碍中不同年龄层恢复情况、基础病史影响等；认知障碍与脑梗死损害区域、年龄、家族史等有关；语言障碍与语言中枢受损相关，不同年龄、性别患者康复有差异；吞咽障碍与控制吞咽的神经肌肉功能受影响有关，不同人群影响不同；感觉障碍与大脑感觉传导通路受损有关，不同年龄、有无合并病史患者情况不同。

认知障碍

部分脑梗死患者会出现认知障碍，如记忆力减退，表现为对近期发生的事情容易遗忘；注意力不集中，难以长时间专注于某件事情；还有可能出现执行功能障碍，比如不能很好地完成复杂的日常任务，像规划购物清单、安排日程等。认知障碍的发生与脑梗死损害了大脑中与认知相关的区域有关。年龄较大的患者相对更容易出现较严重的认知障碍，因为随着年龄增长，大脑本身的储备功能下降。女性在认知障碍方面与男性可能没有明显的性别差异，但需要关注其在家庭和社会支持环境下的认知恢复情况。有脑血管疾病家族史等病史的患者，发生认知障碍的风险可能更高，需要更密切地监测认知功能。

语言障碍

包括运动性失语，患者能理解他人话语，但自己无法流利表达；感觉性失语，患者可以讲话，但内容混乱，无法被他人理解；还有命名性失语，患者知道物体的用途，但叫不出名称等。语言中枢受损是导致语言障碍的原因，不同年龄的患者在语言康复上的进程不同，年轻患者可能恢复相对较快。女性患者在语言康复中可能需要考虑其情绪因素对语言恢复的影响，要给予更多的心理支持。有脑梗死复发风险等病史的患者，在语言康复过程中要特别注意避免再次损伤语言中枢相关区域。

吞咽障碍

脑梗死可能引起吞咽障碍，表现为吞咽困难、饮水呛咳等。这是因为控制吞咽的神经和肌肉功能受到影响。对于儿童脑梗死患者（虽然相对少见，但也有发生可能），吞咽障碍会严重影响营养摄入和安全，需要特别的喂养方式和密切的医疗监测。成年患者中，有吸烟、酗酒等不良生活方式的人，吞咽障碍的恢复可能会受到不利影响，因为这些生活方式可能加重脑血管的损害或影响身体整体状况。有胃食管反流病史等的患者，吞咽障碍可能会加重反流等问题，需要综合处理。

感觉障碍

患者可能出现偏身感觉减退，即身体一侧对痛觉、温度觉、触觉等感觉不敏感；也可能有感觉过敏，对正常刺激产生过强的感觉反应。感觉障碍与大脑感觉传导通路受损有关。不同年龄的患者对感觉障碍的适应和康复方式不同，老年患者可能更需要注意防止因感觉障碍导致的烫伤、擦伤等意外伤害。女性患者在感觉障碍康复中要关注其皮肤护理等细节，因为感觉障碍可能使她们对皮肤损伤的察觉不敏感。有周围神经病变等合并病史的患者，感觉障碍可能会更加复杂，需要多学科的联合治疗。