支原体肺炎感染的症状有哪些

支原体肺炎典型症状有中等度热或高热可持续数周、初期刺激性干咳后可有少量痰液，伴随症状包括病情重时呼吸困难、还有消化道症状、皮疹、乏力头痛等，儿童中婴幼儿起病隐匿症状不典型学龄期相对典型，成人症状稍轻且部分有肺外表现，有基础疾病者或孕妇感染需密切关注病情变化。

一、典型症状

（一）发热

多为中等度热，体温可在38℃~39℃左右，部分患儿可出现高热，体温超过39℃，发热可持续2~3周，年龄较小的患儿可能发热表现相对不典型，新生儿支原体肺炎可能仅有体温不稳定或不发热的情况。这是因为支原体感染人体后，刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。

（二）咳嗽

初期多为刺激性干咳，之后可能会有少量痰液。咳嗽较为剧烈，有时呈阵发性，夜间咳嗽可能会加重，这是支原体肺炎比较典型的表现。支原体附着在呼吸道上皮细胞表面，引起细胞损伤和炎症反应，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。不同年龄患儿咳嗽表现可能有差异，婴幼儿可能咳嗽症状相对不典型，可能表现为喘息等。

二、伴随症状

（一）呼吸困难

病情较重的患儿可能出现呼吸困难，表现为呼吸急促，呼吸频率增快，婴幼儿呼吸频率可超过60次/分，年长儿可超过40次/分，严重时可出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等。这是由于肺部炎症导致气体交换功能障碍，机体缺氧引起。

（二）其他系统表现

1.消化道症状：部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，这可能是支原体感染引起的肺外表现，支原体感染后可能累及消化道黏膜，导致胃肠功能紊乱。

2.皮疹：少数患儿可能出现皮疹，如多形性红斑、荨麻疹等，这与支原体感染引起的免疫反应有关。

3.其他：部分患儿还可能出现乏力、头痛等全身症状。

三、不同人群特点

（一）儿童

婴幼儿支原体肺炎起病较隐匿，症状不典型，除了发热、咳嗽外，可能更容易出现呼吸急促、喘息等表现，而且病情变化较快，需要密切观察。学龄期儿童症状相对更典型，以发热、刺激性干咳为主。儿童的免疫系统发育尚未完善，支原体感染后炎症反应相对较活跃，所以症状相对成人可能更明显。

（二）成人

成人支原体肺炎症状相对儿童可能稍轻一些，但也可出现高热、剧烈咳嗽等表现，部分成人可能还会出现关节疼痛等肺外表现，成人的免疫系统相对成熟，但支原体感染后仍可引起较明显的炎症反应。

四、特殊情况提示

对于有基础疾病的患儿或成人，如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的儿童，以及患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的成人，支原体肺炎可能会加重基础疾病的病情，需要更加密切关注病情变化，及时就医治疗。同时，孕妇感染支原体肺炎可能会对胎儿产生一定影响，需要及时诊治并密切监测胎儿情况。